【不上班的生活】照顧，不能單打獨鬥

Day 277

去了桃園新成立的失智據點場勘，今天是第一天開課，原本應該是四月份開始上課，因為疫情延宕，也因為疫情逐漸趨緩，很快地被通知要開課。長輩們量體溫、酒精消毒、量測血壓，對於今天的課程未知也充滿期待。

場地是桃園市政府提供的地方，原本主要是提供給青年人舉辦活動或是租借場地使用，我一開始以為是據點的場地，額外才提供給青年人使用，剛好相反過來。場地內部很寬敞，看起來是很不錯的地方。只是當我上廁所的時候發現，廁所數量不多，只有一間無障礙廁所，另外兩間一個座式，一個蹲式，兩間都有小階梯，這其實對長輩來說很危險，可能會有跌倒風險。看了一下門口的無障礙坡道，陡度其實也不算平緩，對於推輪椅的照顧者來說，可能會有點吃力，如果是老老照顧可能會有點困難。

場地內使用的椅子，教室的是辦公椅，有輪子，肯定不適合長輩使用；場地提供的折疊椅剛好是IKEA出的輕薄好收納(但設計邏輯很奇怪，收納很不順手)，因為輕薄，其實也危險，椅子會晃，如果長輩坐在椅子上身體歪斜，重心偏了一邊，很容易會人跟椅子一起跌落。

這也是後續據點會再進行改善的部分，廁所比較困難，椅子比較容易。椅子的成本也比較低啦~

我認真地看了一下失智據點的補助，進行半天課程的單位，只有補助一年14萬，掐指算算，光是講師的費用就必須壓低，更別說交通成本、材料費，甚至人事成本與出車去接送長輩的費用。要能領到政府補助也沒那麼簡單，必須維持每次上課六個人以上，並且在半年內須確診為失智症，才能申請。倘若未滿足政府的期待，這些支出的成本也只能自行吸收。

我不知道過去究竟是雞生蛋，還是蛋生雞，我知道有機構會造假，為了領取政府的補助，當每一個造假事件被發現後，又會有新的規定下來，執行只有越來越嚴格，申請費用越來越困難。究竟是希望失智據點盡量拓點? 還是為難願意做事的人? 當然，也有些機構造假，符合政府規定即可，但實質的服務可能並不那麼踏實。所以，我才說這是雞生蛋，蛋生雞的問題。

而真正有心想要做社區服務的人，也就僅能憑藉著一腔熱血，考驗單位的募款能力，把服務帶給社區的長輩，讓長輩走出家門，生活有個目標，有所期待。讓家屬可以稍作喘息，延緩失智對家屬照顧來說是很重要的。面對失智症的歷程，家屬其實很煎熬，需要調整心態，做好心理準備，因應各種可能出現的考驗，最困難的就是面對自己的情緒，以及精神壓力。

但失智症發生機率很高，有時候做盡一切努力，他就是會發生。對長輩來說，他們也很不願意，甚至很害怕自己失智，害怕自己成為家人的負擔。越是如此，我們也就更要去認識了解「失智是怎麼一回事」。因為腦部的退化，所以產生的認知障礙、行為問題；因為飲水量的減少、營養不均、睡眠不足、運動缺乏，因而有混亂的狀態，面對出現的狀態，找尋解套的方法，我總說，這個階段很像是鬥智。你永遠無法知道他會如何出招，但你可以透過學習、參加家屬團體、社團，詢問別人的經驗，找到解決的方法。

跟著這群長輩上了兩個小時的課程，依舊覺得他們很可愛，陪伴著彼此，一起走在人生的第三階段，相聚在一起，是另一個新的社交圈。彼此的成長背景、教育知識都不同，到了這個階段，那些輝煌的過去似乎也不那麼重要了，關切的是，你假牙哪裡做的? 你的身體怎麼還那麼勇健? 八卦說著另一個成員失智很嚴重，需要多一點關切照顧她的阿嬤，自己本身的失智程度也不低呀! 但助人的心是本質，即便失智了，依舊。

照顧，其實不是一個人的事。

戰後嬰兒潮的子女成就發展很好，都在海外工作，很多長輩獨居，或是只剩下一個孩子在身邊照顧陪伴，其實照顧壓力是很沉重的，一個人照顧會垮，善用資源，讓照顧成為安全網是重要的。運用居家服務、居家復健、居家護理、日間照顧、社區據點、小規機、機構喘息、失智據點等，將所有要做的照顧工作，可以分一些出去，減緩自己的壓力。

上了很多失智課程學習的我，也苦於無用武之地，如今有一個這樣的機會，可以學以致用，讓我很想嘗試，只是地點對我來說，是一大挑戰。那是一個我絕對不想搭客運，騎車又會小崩潰(大概騎一個小時)的狀態。

於是，拿到汽車駕照已經19年的我，終於上路練習了。學習開車的視角、距離的目測、注意四面八方的來車/人與狀態，熟悉油門跟煞車的踩踏。

希望有一天的我，可以開車載父母四處遊玩，也能開車去我想去服務的地方。