摘录：鼠疫斗士伍连德没有说的那些历史真相系列文特别篇：防疫纱布口罩由中医发明

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　　到了南北朝时期，北齐贵族中就出现从帽子上垂下遮蔽全身的羃罹[4]。羃，挡住视线的幕，屏蔽外界的纱布

　　到了唐朝，随着民间的推广，羃罹从头上只遮蔽到颈，羃罹变得越来越短，演变成帷帽，更方便使用，更偏向隐藏面貌和防晒的实用价值，从全身屏蔽邪气偏向于头面呼吸道的保护[5]。

　　此后宋元明清，羃罹一直沿用。今天部分南方农家妇女劳作，仍用此物防晒。

　　北宋时期，中医就明确瘟疫传染病可从口鼻而入，并有取嚏法和中药鼻孔消毒法应对[6]。到了南宋，仵作（中医法医）检验尸体时，为了防止“秽气”伤人，验尸时不仅有烧中药熏辟臭气，口含药物，还有麻油涂鼻、塞鼻孔等物理防护[7]。麻油涂鼻、塞鼻孔这些法医防疫方法，可让进入鼻孔的“邪气”黏附在麻油上，一定程度阻隔邪气从鼻孔进入呼吸道。这后来被中医借鉴，并在明清时代防疫时所用[8]。

　　“恐气触人”到了元朝，“口罩”已在蒙古贵族女子中普遍应用。文献记载中国此时早应用口罩用于卫生防护[9]。 中医早在周朝就意识到“邪气”可从口鼻而入，到了明朝，中医再次明确记载瘟疫可从口鼻而入，成为中医界主流认识[10]，这些医学认识和理念都远远早于西医上千年哦。

　　以上医学史可以看出，中医对于瘟疫从呼吸道传染的认识和应对方式，一直都在深入、明确和发展，此后防疫口罩的发明其实就已是水到渠成。

　　1910年，因为俄国肺鼠疫的传播，我国东北第一次爆发肺鼠疫。疫情一发，因日俄的侵略野心和妄顾华人性命，东北民情恐慌，疫情一下子蔓延到难以收拾的地步[11]。由哈尔滨地方政府及当地商会联合，组建哈尔滨防疫局救助了大量民众。

　　哈尔滨防疫局的中医根据肺鼠疫患者的病症和传播规律，认识到这次瘟疫是中医文献所论“邪从口鼻而入”。因而发明，用纱布夹羊毛垫做防疫口罩，名为“避疫面具”，“便廉捷验”地解决大众基本呼吸道防疫问题。成本低下、简便实用，因而迅速推广到整个东北。

　　纱布口罩第一版的避疫面具，是由两层纱布包裹着一块6乘以4英寸的羊毛衬垫。伍连德在1959年出版的回忆录《鼠疫斗士：伍连德自述》“实地调查”篇章中明确记载：在他初到哈尔滨时（1910年12月24日），原哈尔滨防疫局早就要求所有防疫人员佩戴纱布口罩。

　　第一次肺鼠疫时，伍连德虽名东北地区防鼠疫全权总医官，实质医务权力仅限于哈尔滨地区，无权管制其他地区（奉天、长春等地）的防疫事务，不可能也没有在东三省范围内强制推行佩戴口罩。而当时洋人主要集中在奉天抗疫，由东北总督锡良聘请的英国传教士司督阁创建了奉天防疫总局，并担任医务总指挥，并不受伍连德管制。无论伍连德到东北与否，奉天防疫人员都已经佩戴纱布口罩了。

　　日本大阪府防疫事务官的松王数男回忆：在1910~1911年的肺鼠疫时期，纱布口罩是他和奉天的中国医师“唯一的防御装置”。后来支援的热带病专家司特朗（Richard P. Strong）和细菌学家杜格（Oscar Teague）也都记录了中国医师的纱布口罩。

　　因为原哈尔滨防疫局（伍连德上任后很快就解散了防疫局，除了洋人和西医，原防疫局人员一个不用[11])中医发明的纱布口罩防疫意义重大，中外西医都在通过各种手段将发明权划归己有。

　　奉天万国鼠疫研究会上，伍连德下属的中国医官方擎（西医）撰写了大会唯一一篇专门探讨个人防护装备的报告，并在大会上阐述了纱布口罩在制法、佩戴方法和成本方面的优势。演讲中，称该纱布口罩为“我们的”，意指由中国一方医生所发明。但实质主导大会、撰写会议报告的洋人没有承认中国人的贡献，在《1911年国际鼠疫研究会会议报告书》中将避疫面具命名为“奉天口罩（the Mukden mask）”，剥夺中国人的发明权与命名权，当作洋人的最新成果（当时奉天防疫总局与伍连德主导的傅家甸相对，标志着洋人抗疫）。因此一些未曾参加大会的中国医师，都以为“奉天口罩”就是由外国医师发明的。

　　一生全力否定原哈尔滨防疫局一切的伍连德，在1921年的北京协和医学院落成典礼暨国际医学大会上，窃取原哈尔滨防疫局伟大抗疫成果，宣布“奉天口罩”是由他首先“引介（introduced）”来应对1910年爆发的肺鼠疫。并随后在1922年首次公布将避疫面具的三绑带简化为两绑带的“伍氏口罩”（估计不改进都不好意思说是原创了）。从现存照片和文献看，“伍氏口罩”的应用当是从对抗第三次肺鼠疫爆发时才开始。

　　时至今日，很多外国科普口罩都有意避开中国1910年肺鼠疫的历史，把戴口罩防疫发明权功劳归功于1918年“西班牙大流感”时强制民众戴口罩的美国政府

　　问：“万国鼠疫大会里，既然是西医方擎对外全英语演讲避疫面具报告，那他是否就是发明人？”

　　答：方擎是1911年1月6日才到哈尔滨支援的，比伍连德更晚进驻哈尔滨，不可能是避疫面具发明人。

　　不愿意告知是哪位中国医疗人员发明，那么就只可能是中医了。该名中医通过病症和传播规律认识到是中医书籍所论“邪从口鼻而入”[10]，因而提出用纱布夹羊毛垫做口罩。如此成本低下、简便实用、迅速推广，也就中医人一如既往的“便廉捷验”思维方式能想到[13]。

　　要知道当时日俄相关人士可是用价格不菲、制作复杂、应用不便的“高科技”呼吸器，甚至是防毒面具。西医一直标榜与科技联系，想到防止呼吸传染，必然是呼吸器、防毒面具这类。纱布口罩这样简陋的发明，是很难和当时西洋医学标榜的“技术支配”的思维相匹配的。

　　万国鼠疫研究会时，口罩发明权归功集体，中医人和知情者也不会说什么，传统道德观念使然，不好意思反对。

　　伍连德十年后能肆无忌惮窃取发明权，不怕发明人和知情者出来谴责，应该是抗疫纱布口罩发明人已经在抗疫中牺牲了（当时的纱布口罩根本无法阻止中医密切接触患者时的气溶胶传染）。知情者也基本或死或退，没有了发声的力量和渠道。

参考

　　丁祖潘“医学顾问：一位传教士在东三省鼠疫防治中的服务与观察” 《世代》第10期

　　伍连德《鼠疫斗士：伍连德自述Plague Fighter: The Autobiography of aModern Chinese Physician》，中译本，程光胜、马学博 译，湖南教育出版社，2011年3月

　　张蒙. "伍氏口罩"的由来.《近代史研究》2021年第2期.

顾植山《疫病钩沉》.中国医药科技.2015-6-1