武漢冠狀病毒的可能發展

距離武漢肺炎疫情爆發已經有一段時間，雖然為時尚早，資料仍是有限，但我覺得社會應該適當地修正對這個疾病的態度。

疫情剛爆發的時候，因為關於SARS的記憶被召喚，所以大家直覺就覺得這是SARS 2.0，相關防疫都比照SARS規格。但現在已經有足夠的統計顯示，武漢肺炎的傳播率遠較SARS為高，但致死率較低，因此與其說是SARS 2.0，不如說比較像是一隻超強的流感病毒。

所以“武漢肺炎”這個名稱可能都已經不大正確，因為大部分感染者都沒有出現肺炎症狀。可以叫武漢冠狀病毒，或其官方名稱新型冠狀病毒。

由現在往回看，很有可能病毒已經在武漢散播一段時間，但只有當那些重症肺炎案例出現時，才被武漢當地的醫療人員注意到。這也解釋為什麼武漢一開始的致死率這麼高，(這些案例還是在醫療體制崩盤之前的情況)，後來全世界的致死率卻明顯低很多，這應該是案例選擇bias的結果。

如果是將其視為一隻超強的流感，那我們可以得到一些主觀臆測的結論。流感一年有上億人感染，死亡人數數十萬人，武漢冠狀病毒和流感一樣，傳播快，但很多得病者都沒有被確診，所以現在的確診數字肯定是被嚴重低估，實際感染數字可能至少要乘十倍，最後可能會到百萬之數，而且也無法完全杜絕，只有到春暖花開之時病毒自然減少活力，而且可能變成常態性的傳染疾病。

和流感一樣，傷亡者主要也會集中在中老年人和慢性病患者，但值得注意時也有些案例快速併發多重器官衰竭。所以除了所謂疫苗和抗病毒藥之外，(抗病毒藥物其實很貴，不容易大量使用)，各地的治愈率和死亡率，主要是看基礎醫療能夠提供多少支持性治療，比方說，缺氧時給要氧氣，呼吸困難時給呼吸器或插管，血壓低時給靜脈注射，腎衰竭時可以洗腎的，這也考量到醫療體系有多少內科和加護病房的床位。而且湖北的死亡率會這麼高，因為明顯其醫療體系已經崩潰無力負荷，所以很多得病的人連基本的支持性醫療都沒有，只能躺在家。

中國本來醫療水準就是第三世界，現在更是雪上加霜，可以預見中國將到處上演有關係躺加護病房，沒關系回家躺的劇情。

至於其他國家，就考驗國家的財政和公衛能力，因為今年全世界經濟一定很壞，到時各國有多少GDP多少財政預算可以投入公共醫療，就是要見真章的時候了。可以預見人民也會減少消費，將儲蓄留於醫療之用，全世界經濟可能會陷入通貨緊縮，(只有醫療業膨脹)。

以上全數個人主觀臆測，和關心疫情發展的朋友分享，希望大家還是保持冷靜，大家不分國界，在心理上團結一致，(技術上就不一定了)，共度難關。