Leon
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照胃鏡初體驗

圖片來自 One Health

在醫院看完腸胃科門診後,安排了胃鏡檢查,時間是兩日後的晚間七點,這兩日期間自己也對胃鏡做了些調查…。

收費

以壢新醫院來說,健保的胃鏡就是普通那種 1.5 cm 粗的胃鏡管,若要照 0.5 cm 細管的則要自費 $800,再上去還有細管加麻醉號稱幾近無感的自費 $1,500。然而其實網路上可以找到一些知名腸胃專科診所,最基本的就是細管胃鏡,而且也是健保不用自費,可見健保並未指定醫院只能使用粗管胃鏡,應該只是醫院為了增加收益刻意做出的差異化經營手法…。另外考慮到醫院的掛號費也都比診所貴,比較起來診所比醫院要好得多。

看診

延續上面的費用話題,醫院先看一次門診,再預約它日的胃鏡檢查,這樣來來回回就算兩次掛號,如果被要求回診 → 三次掛號。相反的如果是診所看診,通常都在當天就馬上照胃鏡,照完當下診斷給藥,除了費用上的優勢外,有機會在腸胃發生異狀的當天立即檢視到內部,相反的在醫院無法作到這樣的時效性。

另外醫院的檢查中心當天是由一位醫師同時檢查腹部超音波與胃鏡,共三間檢查室用車輪戰的方式打 XD,雖然醫生可以趁 A 室在做前置作業(由醫檢師進行)的時候跑去 B 室或 C 室,然而這樣蠟燭三頭燒的作業模式,你相信會有好的檢查品質嗎?

It’s a question.

很難相信醫院會安排這種製造業的精實生產模式在醫生的作業上。

體驗

因為不信邪,當天挑戰的是 1.5 cm 的胃鏡,基本流程就是醫檢師或護士先喝胃乳(不難喝),手臂打一針(不痛),上床躺著幫你口噴麻醉(有點苦)含一下再吞,這時整個口腔、喉部都有很明顯的麻醉感,然後咬住白色中空小咬器以便胃鏡出入,以上完畢後開始等待醫生進場(打車輪戰),等待之餘如果眼角餘光不幸瞄到那粗的胃鏡管,那就恭喜可以開始恐慌惹 XD,醫生進場後迅速的把管子插入你嘴中,此時會有明顯的嘔吐感,特別是管子在前後移動的時候,喉嚨會不自主產生吞嚥的動作,嘔吐感特別劇烈,但切勿慌張,控制自己的喉嚨不要吞嚥,並保持放鬆深呼吸,嘔吐感就會消失。

如果有辦法控制自己的情緒不要緊張的話,整個胃鏡做下來其實還好不會像傳聞般的恐怖,反之如果妳是會用尖叫代替煞車的人種的話,建議還是來管細管+麻醉的吧!

結語

綜合以上,費用上的劣勢與作業模式上造成的低專注力,壢新醫院並不是個照胃鏡的理想院所。


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