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过度紧张疫情导致的应激障碍的介绍和自我调节方法

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最近几天大家都很关注疫情,看到类似于“340万套防护服送到武汉”,“钟南山院士感染”等假新闻,很多人感觉痛苦和无力。武汉疫情所带来的铺天盖地的真真假假的信息,随意转发的谣言或者在新型肺炎中发国难财的新闻让很多人心力憔悴。为了避免自己患上“肺炎恐慌”,也就是应激障碍(stress disorder, 又称应激反应综合症),在特殊时刻要关注自己的精神状态。



应激反应(stress response)是正常的现象,但是应激障碍则表明反应过度了。急性应激障碍(Acute stress disorder, 简称ASD)是在创伤发生后立即发生的,而创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,简称PTSD,又称创伤后遗症)则是这种创伤的长期影响。


应激障碍和天生的性格倾向以及对新经历的看法有关。它有一部分是由现在的事情造成,另一部分是由早期的事情造成。如果我们需要保护自己或他人的生命,我们的身心将随时准备在压力和危险时动员起来。我们的心率,血压,呼吸和新陈代谢会增加,并且我们会紧张起来,随时准备战斗或逃离危险。这种生理上的准备可能会挽救我们的生命,但这种压力反应可能不会恢复到休眠状态,而是即使他们实际上并未处于危险之中也会被激发。它可能严重到影响一个人的正常生活功能,关系以及与生活的联系。在这种情况下,持续的压力反应,不仅无法使该人围绕原始创伤处理他们的经历和感觉,反而让他们经常因这种激烈的战斗或逃避反应而遭受痛苦。


ASD

如果在经历创伤后不久(即之后的第一个月内)出现严重的心理困扰症状,并且这些症状持续三天或更长时间,则这种情况称为急性应激障碍(ASD)。虽然经历痛苦很困难并且很难处理我们的创伤经历,但是当这种痛苦持续超过两天时,它可能需要一些关怀的支持,以帮助一个人克服并克服他们的痛苦和压力。

ASD的症状可能包括倒叙,噩​​梦,情绪低落,消极的想法,与现实的脱离(虚幻),与自己和经历的背离(人格解体),避免任何可能与创伤有关的事物,麻木的情绪,对自己的感觉边缘和易怒,甚至可能对创伤期间发生的事情或他们正在经历这样的困扰而无法克服的事实感到内。一个人不需要表现出所有这些症状就可以被诊断为ASD,并且每个人的经历和症状都是独一无二的。当急性压力症状持续存在时,它们会严重损害个人的工作能力,社交关系,社交能力,甚至日常的自我保健和在家中的日常工作。


PTSD

创伤后应激障碍(PTSD)的特征是后期出现困扰症状,难以应对创伤后遗症。仅在出现症状超过一个月后才能确定PTSD的诊断。但是,与急性应激障碍不同,PTSD的症状可能在最初的创伤事件发生数月甚至数年后出现。PTSD可能还会伴随着适应,悲伤和分离性障碍(Grief, Adjustment, and Dissociative Disorders)。


PTSD在压力事件的发生和症状出现之间往往有一段潜伏期,但是,症状一旦形成,在诱发时间结束后的很长一段时间内,都有明显的复发或持续的趋势。心理创伤会导致视觉幻觉,情绪爆发,麻痹,强迫症等感觉或者运动障碍。在创伤之后,人们比平时有更多的强烈的痛苦和更大的情感麻木感。过度警觉和惊吓以及逃避或否认都是对创伤的反应,这可能会带来内在感知的混沌感,感觉世界变得灰暗,包括对身体感觉的减少,甚至是一种“在生活中死去(dead in live)”的感觉。创伤后的幸存者还可能会经历一种控制感的丧失和对自己能力的不信任。


PTSD的症状在很大程度上与ASD 的症状相呼应,分为四类:

侵入性症状,指出现并引起强烈反应的任何记忆,梦想或倒叙。

负面情绪, 可能包括思想,感觉和一般的沉重感-通常似乎使人无法享受幸福和爱等感觉。他们也可能对以前喜欢的活动和事物失去兴趣。

回避症状很普遍,因为人不想面对自己的痛苦,因此回避症状的人和地方,甚至是那些将创伤性记忆浮出水面的思想和感觉。

过度反应症状,包括失眠,机警,烦躁,愤怒爆发,注意力不集中以及通常感觉不适。如果不进行治疗,创伤后应激障碍会持续很长时间,并且会严重破坏一个人想要和自己创造的生活。


ASD和PTSD之间联系的性质并不意味着所有急性应激障碍病例最终都会转变为创伤后应激障碍。这也不意味着所有PTSD病例都必须遵循ASD。但是,这两种疾病通常是在创伤发生后依次发生。如果真的得了应激障碍可以采用药物治疗或者认知行为疗法(CBT)等精神障碍治疗手段。


为了避免患上ASD和PTSD,我们应该自我觉察情绪的变化和行为的改变。如果不清楚自己的心理状态的严重程度可以去做一下测试。Know yourself公众号提供了心理状态测评的平台:https://mp.weixin.qq.com/s/KNN5yE-6MZKhWVfFMynbsA


简单心理公众号的文章《你陷入过度“肺炎恐慌”了吗?|5个迹象快速判断》里面提到了一些调节心态的方法:维持正常的生活作息,找一个令自己愉悦的to-do list并且去执行它,关注稳定的信息源而不是忍不住去刷手机不停地查看信息,不要压抑自己的负面情绪,要和朋友或者家人聊天,或者直接联系专业的心理咨询师。除此之外,

https://mp.weixin.qq.com/s/3wvc_Brls_HffkmR9vP9Mw

这个网址也提供了很多自我调节情绪的方法,可以根据他们的介绍自我舒缓情绪,放松紧张的神经。


如果你需要任何的心理援助,请自在地联系心理咨询师的帮助,目前特殊时刻由很多团体有免费的心理咨询通道,https://mp.weixin.qq.com/s/6FfuA8UNXYSR6sNKTKsgbw

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References:

你陷入过度“肺炎恐慌”了吗?|5个迹象快速判断

https://mp.weixin.qq.com/s/nfKcl9tsXSM_JFlW4OImeQ



创伤后应激障碍( PTSD)悲伤,调节和解离性障碍

Horowitz, M. (2011). Stress Response Syndromes : PTSD, Grief, Adjustment, and Dissociative Disorders. Northvale NJ: Jason Aronson.


Acute Stress Disorder vs. PTSD: How They Differ, and Why It Matters

https://www.bridgestorecovery.com/blog/acute-stress-disorder-vs-ptsd-how-they-differ-and-why-it-matters/

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