熟年日子

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阿司匹林降低老年人大肠癌风险?

定期服用阿司匹林对降低中年人大肠癌的发病率具有明显的益处,但也有一定的风险,例如肠胃道出血。 而且成年人应该定期服用阿司匹林,何时和持续多久的时间?

有大量证据证明,每天服用阿司匹林可以降低 70 岁以下成年人大肠癌的风险。 但是,到目前为止,尚无证据老年人是否应该服用阿司匹林。

一组科学家团队研究了这个问题。 他们由麻萨诸塞州综合医院(MGH)的肠胃病学家,兼临床和转化流行病学部门负责人Andrew T. Chan医师/ 公共卫生硕士领导。 其报告发表在《JAMA 肿瘤学》上。

研究人员对两项美国大型数据研究进行了合并分析:《护士健康研究》(1980年1月至2014年6月)和《卫生专业人员后续研究》(1986年1月至2014年1月)。 这两项研究提供了约35,500名参与者在过去35年中使用阿司匹林的数据,从研究人的一生中,使用阿司匹林对癌症风险的影响提供独特的机会。

研究人员发现,经常服用阿司匹林和降低70岁以上,患有大肠癌的风险有关。 但是,这种优势仅在 70 岁之前开始服用阿司匹林的人才有意义。 在70岁或70岁以上才开始服用阿司匹林的人,似乎并未获得任何好处。

Chan 说:"有大量证据表示,阿司匹林可以预防50至70岁成年人的大肠癌。 但是尚不清楚这种保护是否也可以用于老年人身上。 ”

阿司匹林被认为是保护大肠癌(CRC)最完善的药物。 目前美国预防服务工作队 (USPSTF),鉴于其心脏病的保护作用,建议50 - 59岁有一些心血管风险的人服用。

但是,近期阿司匹林预防老年人减少事件(ASPREE)报告称,70岁以后每天服用低剂量阿司匹林(100毫克),参与者在五年后,意外地死于癌症的风险高 30%。 绝大多数参加研究的ASPREE参与者(约89%)从未定期服用阿司匹林。 Chan 的团队最近还报告说,尽管阿司匹林的ASPREE参与者罹患癌症的死亡率有所增加,但罹患癌症的风险并未增加或减少。

这就引出了一个问题:定期服用阿司匹林对 70 岁以上的人有好处还是会造成伤害? 还是开始服用阿司匹林的年龄有关吗?

目前的研究证实,在老年时开始服用阿司匹林与降低大肠癌的风险没有关系。 但是,重要的是,如果从更早的年龄开始持续的服用阿司匹林则有潜在的好处。 研究人员说,这些结果"强烈表明,阿司匹林在老年人中的作用有着潜在生物上的差异,需要进一步研究。 ”

Chan 补充说:"随着年龄的增长,如果他们还没有服用阿司匹林,就必须在权衡利弊后再讨论是否开始服用阿司匹林。 ”


資訊來源: Does aspirin lower colorectal cancer risk in older adults? It depends on when they start

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