摘录：芋头微波：鼠疫斗士伍连德没有说的那些历史真相（二）中医真相篇一 公共卫生与公共防疫源自中医

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　　三、饮用水保护。

　　在预防传染病方面，中国古人对饮用水源的保护，非常重视。

　　1、水井维护。

　　水井是中国古人为保护饮用水源而发明，有了水井就定期保洁和护理。

　　六千年前，中国人就会给井加栏上盖，以防止灰尘、泥土、虫鼠、人掉入[9]。先秦时期中国就认识到井水不洁能致病，会用陶瓦片加固井壁，防止井壁泥土散落水中，保洁井水[10]。定期淘井、去污换水以消除水中致病物质[11]，并且设有“井堰”进行排污，保护井水洁净[12]。东汉则明确夏至浚井保洁，防止季节性疾病[13]。不晚于魏晋，就有井台保护水井[12]。

　　井水水质的重要性，中国中医早就有所意识，比如城市地下水对井水的污染，明朝李时珍就重复东周《吕氏春秋》煮水之意，指出城市井水应煮沸后方可饮用[14]……此类种种不一一枚举。

　　与之相比，欧洲近代水井简直就是惨不忍睹，好一点就是街道的“高大上”水泵，那也是从臭水沟、臭河道里直接抽水上来喝的，单单一个英国，因此造成传染病死亡的，一年就可达数千人[15]。

　　3、饮用水专供。

　　早在东周时期，中国城市就有配套相对完整的自来水网络系统，供民众使用[19]。唐朝杜甫还曾赋诗白帝城的自来水网络系统，传唱至今[20]。

　　随着中国城市规模越来越大，污染、水量等因素，城市地下水和洁净河水很难满足城市大量民众的日常饮用需求。因此中国城市有了食用水专供服务，并不晚于宋朝出现。[21]

　　4、制度管理，设官专管。

　　饮用水的保护和供给，历代都有专门的官员管理。汉代“水长丞”、西晋“都水台”、隋唐“都水监”等，保证城市供水都是他们的职责[22]

　　四、水利防疫，水污分离。

　　商周时期，中国就有专门的排水排污系统[23]，并有相关制度[24]。不晚于秦朝，中国就有水污分离、治水防疫的意识（南宋时更是明确城市排污不利会引发瘟疫）[25]。此后汉唐宋明历代都有完整城市排水排污系统，考古遗址，往往陂泽棋布，沟渠纵横，十分发达。城市水系水利工程也一直在发展[26][27]，至今仍在保护赣州水事的宋朝福寿二沟就是明证[28]。

　　中国历朝历代有专员专管，有规章制度，保证排水排污工程的良好运作[29][30]，还有民间、商业补充行政管理之不及[31]。也因为中国早就知道治水防疫的重要性，所以权贵污水而被法办的事，也很容易就在历史文献里找到[32]。

　　我们再来看看19世纪中叶的欧洲城市，无一例外，都没有一个像样的城市排水排污系统。

　　东汉民众日常门前洒水防止尘土飞扬，城市更有官方洒水车日常在公路上洒水保持环境卫生，直到宋明都有所记载[35]……

　　不仅如此，中国的公共卫生还和排水排污一样，历朝历代都有专员管理，有规章制度，也有民间、商业补充。

　　因为医疗水平和资源问题，远古对公共卫生要求较高，对乱扔垃圾处罚很严厉，比如商朝到东周，如随意把家里的垃圾和灰倒到街道，就会被判断手之刑[37]。秦朝就是黥刑，而且是连坐，一人受刑，左邻右里都要被脸上纹身刺字，一辈子洗不掉[38]。到了唐宋，乱扔垃圾会处以杖刑，相关部门不执行的同罪[29]。

　　中国驱灭鼠虫，消毒防疫是有明显的源起和发展脉络的，根本不是所谓近代从西方传入才有。

1、空气消毒、熏蒸防疫

　　最早可追溯到殷商时期[40]，此后一直有中药烧烟防疫。不晚于元朝，出现了中药熏蒸[41]、炭烧米醋和酒精空气消毒[42]等防疫方法；明朝就有用中药熏蒸来消毒[43]……

　　清朝（1850年）贾山亭《仙方合集·辟瘟诸方》更是简便具体，介绍了水蒸消毒瘟疫患者衣物之法：“天行時疫傳染，凡患疫之家，將病人衣服於甑上蒸過，則一家不染”[44]。物件防疫消毒，水蒸高温即可，今天绝大多数医疗器械消毒都是如此。

　　反观近代鼠疫爆发，西洋消毒，一遇华人就野蛮烧毁物件，动辄焚烧屋宇，致民众家破人亡，惨不堪言。洋人美其名曰“除恶务尽，科学防疫”，呵呵。万国鼠疫大会中，清廷代表问烧毁房屋是否必要，最后国际鼠疫专家们一直答不需要。但到了第二次东北肺鼠疫时，却照样焚烧华人患者的财产衣物、烧毁华人屋宇。英法日俄患者屋宇呢？怎么可能烧，石灰消毒就可以了

　　2、除臭防疫。

　　中国人不仅知道中药烧烟防疫[46]，还很早就观察到臭味会降低免疫力，增加感染率，所以中医防疫还有香疗、粉身、除臭、搐鼻、抹鼻之法[47]，其中就有石灰除臭[48]。

　　3、驱灭鼠虫

　　北宋开始，岭南民间就流传一种认识：“瘴”=病，疾病都是“瘴气”引发的（陈腐气味。明清文献暂未见岭南再有此等观念）。

　　“瘴”字源自“嶂”，古人认为南方山嶂如障，难以穿行，山林所生厉气可致病，特别是南方春夏时多见传染病，血吸虫病、羌虫病、沙虱病、痢疾、出血热等等。其中恶性疟疾最为常见，最为“瘴病”所常指，甚至经常混淆[54]。为了防止军队感染“瘴气”而大面积致病，古代南方用兵经常选择秋冬季节[55]。瘴气即嶂气、障气，山林腐朽之物蒸腾而起，触人而病，是古代民间朴素的认识和观察结论[56][57]。

　　欧洲没有中国“气”的概念，对于他们来说，“气”就是空气。洋人当时极度落后，因为中国先进而极度迷信中国，就直接把“瘴气致病论”这种中国地方民间认识直接带回欧洲，机械认为所有的疾病都是“瘴气”造成的，并强势统治欧洲医学界数百年，直到19世纪初。

　　中医邪气致病论，被岭南民间错误扭曲为“瘴气致病”，再被洋人以讹传讹认为疾病都是邪恶的、坏的空气造成，继而衍生为恶臭空气造成疾病，洋西医再进一步发展了这种“理论”，认为传染病都是肮脏环境中生成的“瘴气”作用于人体引起的[58]。

　　比如在明朝，中国就有城市大规模分区管理卫生，以防瘟疫流行的官方行为：安置区、供饮食、勤清洁、病施药、死送葬、离给证。灾而有序，“活数万人”[64]。

　　参考

　　BBC纪录片《肮脏的城市》.历史学家丹斯诺主持. https://www.bilibili.com/bangumi/media/md20066/?spm_id_from=666.25.b_6d656469615f6d6f64756c65.6

　　庄华峰 张华.“中国古代环境卫生的治理及其特点”.光明日报. https://www.sinoss.net/2010/1217/29510.html

　　虫二 “中医和西医的百年战疫”.https://www.sohu.com/a/370081059_115941

　　徐锦平. "我国古代是如何保护环境卫生的." 东方药膳 9(2014):64-64. http://www.doc88.com/p-3763482578396.html

　　陈昀“中国古代怎样防疫？这些文物透露了老祖宗的大智慧……”.新华社客户端. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1665364392106154574&wfr=spider&for=pc

　　高明明. "中国古代消毒与防疫方法简述." 安徽中医学院学报 (1995). https://www.docin.com/p-804803805.html

　　董维, and 郭宏伟. "中国古代社会防疫措施探析." 内蒙古中医药 33.28(2014)