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治療技術系列－動態神經肌肉穩定術 Dynamic Neuromuscular Stabilization（DNS）

2021 年 2 月 21 日

動態神經肌肉穩定術（DNS），是由捷克布拉格學院的 Dr. Patel Kolar創立的一套治療技術及理論。Dr. Patel Kolar是物理治療師，並擁有兒童治療的博士學位。DNS根據發展肌動學（Developmental Kinesiology）的原則，參考了嬰兒出生後第一年發展的動作模式，從仰臥、趴姿、側躺、翻身、爬、跪、站、走等動作為模板切入，以評估、治療並訓練人體。

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和寶寶有甚麼關係？

剛出生的新生嬰兒，大部分的動作都是仰賴脊椎和腦干（Spinal and Brain Stem)的神經反射，比如會令人大叫好可愛的爪握反射，或是吃飯用的吸吮反射；而出生後第一年，我們不用教導嬰兒如何活動，隨著寶寶的中樞神經系統逐步發展成熟，小寶寶由抬頭、翻身，到坐、爬、站等，會依照發展里程碑（Developmental Milestone）的一系列動作順序，漸漸能控制自己的身體動作。

在這階段，我們會觀察到，寶寶會能漸漸好好啟動腹內壓，維持矢狀面穩定，進而能控制好上肢下肢的各關節（關節中軸化），支撐身體於各種姿勢作出各種動作，探索周邊的環境。這是人類與生俱來的，早已在腦袋中的理想動作模式，大部份會在寶寶出生後第一年出現。

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為什麼要學寶寶？

而隨時間流逝，寶寶長大成人，因為各種不良姿勢和習慣，不全面的運動訓練，甚至是各種受傷，這維持良好的呼吸腹內壓、及保持身體關節中軸化的能力，都會受到影響慢慢減弱。失去了這理想的動作模式，身體以不理想、代償性的動作模式生活，慢慢就會出現諸如疼痛、崩緊、功能缺失等的問題。

藉由比較健康小寶寶和病人個案之間的動作差異，我們能評估個案的主訴不適位置，身體整體的動作模式是否良好，弱點／問題點在何處。不論是運動員想要提升運動表現，辦公室人員姿勢不適，或是老人家身體動作功能下降等的各種族群，DNS也可以透過手法引導，及各種特定的靜態姿勢到動態動作鍛練，重新激活理想的動作模式，恢復身體功能。