Brandon
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對人性人情、社會百態感興趣 有現世的追求、也有現世外的關注

致社福同工: 精神健康社會工作該怎麼開始

精神健康社會工作該怎麼開始

我認為我們的工作總由我們的服務對象開始,當我們面對求助人的時候,我們要在接觸中盡量了解他全面的情況,這包括他的病情病史、他的個人和家庭歷史、他的優勢與弱項、他的內在心理衝突與環境的壓迫、快樂回憶與創傷經歷、生活中的風險因素與保育因素,還有當事人旁邊的重要人物都有誰,而這些人又發揮著甚麼樣的作用。要在接觸當中得到這些內容,除了需要關懷的態度、溝通的技巧外,還需要走到服務使用者的日常生活當中去了解,而最後一點可說是社會工作的一個特點。

概念化的理解

當我們從不同管道得到上面的資料,我們要用我們對人情世故的認識去推斷精神病與案主生命的關係,他的徵狀怎麼與他經歷的一件件事情連上,而如果我們能用一些相關的理論去解釋這些連結,那我們就對案主有個概念化的理解,這理解將指引我們的介入方向。如我們說案主精神病的成因是退休,那我們要面對一個問題! 為甚麼其他人退休但沒有發病? 其實退休可能只是導火線、背後有更深層的原因,當我們能發掘這些原因或影響因素並將它們連結,我們便可對案主達至「個人化的理解」並能找到他病發的原因。

多元的介入選擇

知道了方向,我們就要把他配合社會工作的介入選擇。社會工作的介入層面有個人、小組/活動、社區。在個人工作裡我們可以為服務對象提供輔導、心理教育、心理治療、義工、陪伴和協助處理日常生活的挑戰等等。小組/活動和社區的層面有興趣小組、支持小組、互助和自助小組,人際網路小組、社區群眾教育、家屬工作、連結和爭取社區資源、申請社會福利等等。而其實一個介入的選擇可以貫通不同的介入層面、對一個人也可以用超過一種的介入手法。比方說,在一個生日會活動裡找一個服務使用者表演,目的為了讓他在成功經驗裡強化對自己的正面自我形象,同時希望他在這過程中能認識其他會員,加強自己的人際網路,那就是在活動(生日會)中做了兩個層面的介入。當然,這當中的轉變不一定會很順利很自然的發生,這裡面就牽涉到工作員的計畫、安排,也要合適時、地、人的配合。社工的多層面介入和有不同介入手法的選擇是社會工作的特點,如果同工能對這一點有清楚深入的體會,對解決在工作中的無力感會有很大幫助。


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