蘇洛夫
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多維新聞記者,專職分析產業政策、經濟,偶爾發癲罵一罵政府

高端解盲|高端待遇 高貴價格 台灣人命卑微低端

原文發表於2021/6/11《多維新聞

台灣爭議極高的疫苗廠高端疫苗6月10日完成臨床二期實驗的解盲,在民進黨政府已訂下7月大限的情況下,高端疫苗總算是不負使命完成重責大任,在解盲的記者會上交出了讓民進黨政府滿意至極的實驗數據,也讓高端疫苗的股價有了可以繼續暴力爬升的動力。高端疫苗在會中表示,將以此數據向台灣食藥署申請緊急授權許可(EUA),並且也將繼續向歐洲藥品管理局(European Medicines Agency,EMA)及其他國際藥證主管機關申請臨床三期實驗,以取得疫苗常規藥證及國際認證。

民進黨政府引進疫苗速度牛步,被質疑是在給台灣本土藥廠「護航」。圖為蔡英文訪視台廠高端疫苗。(台灣總統府提供)

新藥開發的臨床二期實驗會檢視兩項數據:安全性及免疫生成性,安全性意味著不可對受試者產生危害生命安全的情況,免疫生成性則是指受試者在接受接種後,能產生多少濃度的抗體。從該記者會公佈的結果來看,此次的實驗至少證明了高端疫苗的安全性是可以的,打不死人;而在免疫生成性部分,不區分年齡組情況下,疫苗組在施打第二劑後28天的血清陽轉率(seroconversion rate)達99.8%,中和抗體之幾何平均效價(GMT titer,下稱抗體濃度)為662,GMT倍率比值為163倍增加,從數據上來看可稱得上是效果喜人。

這樣的解盲結果,蔡英文政府滿意,民進黨支持者開始歡呼,高端疫苗的股價也在6月11日以漲停開盤到收盤,此前不枉費民進黨政府如此花費心思大打「認知戰」,現在終於苦盡甘來,可以享受階段性勝利了。果真如此嗎?

尚未進行三期實驗 缺乏最關鍵「保護力」數據

在此次進行解盲前,台大醫院臨床試驗中心主任陳建煒便已指出,這次的解盲僅只是臨床二期的「期中報告」,並非就此告一個段落,換言之,即便此次在安全性和免疫生成性這兩項數據繳交了漂亮的成績單,這些數據也並不是最終的結果,仍要再進行持續追蹤。









而在此次解盲前,台灣食藥署也在解盲當日上午為高端疫苗「量身打造」其過關標準,公佈了抗體濃度不得劣於AZ疫苗的標準。此前蔡英文政府向其側翼廣發文宣,並且也由其側翼向媒體散佈訊息,稱高端疫苗的技術源自於美國國家衛生院授權的技術,與莫德納(Moderna)系出同門,甚至還說是為防中共打壓,「美國偷偷送給台灣的」,先不論使用蛋白質次單位技術的高端疫苗,與使用mRna技術的莫德納到底是怎麼個「同門」法,台灣食藥署在讓高端疫苗進行解盲前,大概是沒這個心臟用「莫德納級」的標準來要求高端疫苗。

而尚未進行臨床三期的高端疫苗,自然也不會有「保護力」這一數據,保護力指的是接種後能夠減少感染罹病的機率,也是疫苗最為重要的指標,用比較白話的方式來看「免疫生成性」和「保護力」的區別的話,前者是能夠「產生多少數量的抗體」,後者是看「產生的抗體有多能打」,而目前並沒有任何的數據顯示高端疫苗產生的抗體有多能打。

再從免疫生成性的數據來看,高端疫苗的抗體濃度為662,輝瑞(Pfizer)的BNT疫苗的該數值為157、嬌生(John & Johnson)為214、AZ疫苗為136,跟高端疫苗「系出同門」的莫德納為800,而跟高端疫苗同採蛋白質次單位技術的諾瓦瓦克斯(Novavax)則高達3,900。目前公認保護力最佳的BNT疫苗(95%)的該項數值僅有157,僅高於AZ疫苗,顯見保護力的強弱與抗體濃度並沒有必然性的關係。莫德納的保護力稍遜BNT(94%),而其抗體濃度也有達到800,作為「系出同門」師弟的高端疫苗顯然遜色於莫德納了,而再跟採用相同技術的諾瓦瓦克斯相比那更是不值一提了,看來台灣食藥署採用AZ疫苗的標準來要求還頗有先見之明。

至於未來高端疫苗會否進行臨床三期實驗,高端疫苗的總經理陳燦堅或許已經在記者會給出答案了:「國外三期人體實驗有很多困難,除了施打安慰劑有醫學倫理問題外,1人國外受驗者要花1萬美元,3萬人就是3億美元,這對我們來說是很大的負擔」,看起來真只能響應獨派學者蔡丁貴的號召,由台灣2,300萬人捐獻手臂進行史詩級規模的臨床三期實驗了。

形同喪權辱國的採購合約

解盲當日恰逢台灣立法院財政委員會審查台灣行政院的「紓困4.0」預算,國民黨籍立委賴士葆與民進黨籍立委高嘉瑜皆有詢問台灣衛福部長陳時中,台產疫苗一劑採購價格是多少?賴士葆表示經他計算,AZ疫苗的一劑約為新台幣250元,莫德納為新台幣300元,陳時中僅表示「比新台幣750元略高一些」,不過隨後又改口「因高端疫苗為上市公司,不宜透露」。

既然口風已漏,自然就不會沒有人去找尋資料,當晚,高雄市的國民黨籍議員李雅靜,以及台灣社群平台PTT的網民,揭露了一份疑似台灣衛福部與高端疫苗、聯亞生技簽訂的契約書內頁,可謂不看不知道,一看嚇死人。根據李雅靜在其臉書(Facebook)批露的內容來看,台灣衛福部是在5月28日分別斥資新台幣40.3億和37.5億元,向高端疫苗及聯亞生技購買各500萬劑疫苗,而文件內容顯示,聯亞生技是一劑新台幣750元,與陳時中透露的價位差不多,但高端疫苗竟要價高達新台幣881元。





對比伯恩斯坦公司(Bernstein Research)研究報告的發現,美國採購輝瑞(Pfizer)BNT疫苗價格為每劑19.5美元(約新台幣540元)、阿斯利康(AstraZeneca)AZ疫苗每劑4美元(約新台幣111元)、莫德納每劑15美元(約新台幣416元),高端疫苗每劑的價格可以打7劑AZ疫苗,這著實令台灣網民坐不住腳了,更遑論AZ疫苗再怎麼副作用頻傳,好歹是完成品,高端疫苗連臨床二期都還沒通過。

尤有甚者,該採購契約還有加註「廠商證明其以盡商業上最大努力而仍無法履約者,機關同意不對廠商追償已支付之契約價金」,等於是變相的告訴廠商「作爛了也無所謂」,擺明就是不設置課責機制了,可謂是明目張膽的圖利廠商,完全與蔡英文試圖奉行「新右派」的結果導向背道而馳,長此以往也將形成「生技幫」把控政府機構,打著發展生技產業的名義掏空政府機構的狀況,放任下去明顯將削弱企業尋正道發展的動力,將使台灣的經濟慢慢的成為一潭死水。

高端疫苗的解盲結果交出了讓台灣政府滿意的數據。圖為台灣副總統賴清德參訪高端疫苗公司。(台灣總統府提供)

新藥研發確實是需要長期大量投入的產業,因而產生出來的新藥必須要有適當的價格,讓廠商能夠產生利潤,但是台灣的經濟體量就是淺碟一盤,有限的市場、資本及人力應當設法揚長避短優化配置,與國際經濟整合才符合台灣「作為小型開放經濟體」的定位,在疫苗生產這檔事上強行製作高成本、高價位、小市場的產品,顯然並非合適的選項。

保命要緊 疫苗亂象叢生

蔡英文政府為給台產疫苗挪騰市場空間,刻意刁難地方政府及民間引進國外疫苗,為了騰出產線生產台產疫苗,也拒絕了給AZ疫苗代工的機會,擔心「代工3億劑數量太多用不完」,刷新了代工產業的定義。

民進黨重注押寶台產高端疫苗,郭台銘欲捐贈BNT疫苗遲遲未有下文,加上蘇貞昌接受立委高虹安質詢時表現欠佳,使民進黨整體的防疫表現頗令台灣人不滿。(楊騰凱/多維新聞)

而這一結果就是,在台產疫苗取得EUA並進行大規模投產之前,台灣將會處於沒有疫苗可用的狀態,這也導致了「出國打疫苗」的生意空前盛行,使用特權例搶打疫苗的事件也所在多有,如台北市的好心肝診所事件,或者高雄市的警察直接強搶疫苗。甚至近來不少醫界人士推薦施打13價肺炎鏈球菌疫苗墊檔,減少肺炎併發症發生機會,令搶打該疫苗的風氣盛行起來,陷入缺貨。

對於人民百姓來說,所在乎的就是生存下去,「生存權」是台灣憲法賦予人民的基本權利,而在疫情橫肆的當下,「打得到疫苗」就是對生存權最佳的保障。民進黨政府一手讓廠商牟利,又一邊指著人民的鼻子「輪到你再打」,完全無視當下疫苗「患寡」的源頭就是自身,可謂吃人不吐骨頭的極致,還好意思打著「民主」的招牌指責中國大陸踐踏人權嗎?


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