关于口罩的思考– 谈谈盲目强制戴口罩的危害

自从2019年12月新冠状病毒疫情在湖北以及全国各地爆发以来，各级政府部门陆续出台了对老百姓在一般公众场所强制佩戴口罩的要求，一时间没有佩戴口罩的人成了过街老鼠。各种和口罩有关的文章层出不穷，也出现了一批根据美国疾控中心和世界卫生组织的相关指南所写的不建议在一般场所佩戴口罩的科普文章，其中最具影响的应是方舟子的《不宜要求普通公众戴口罩》。

为什么不应该要求普通公众戴口罩，为什么戴了也可能没有什么用处，这些本文就不再赘述，这里我想特别讲讲的是不分场合强制要求佩戴口罩所带来的危害。

在展开之前，我还是要特别强调：

在医院诊疗场所，对于医护人员；在家里如果有疑似或确诊的新肺炎患者，对于病人以及和病人同居一屋的家人，除了其他必要的防护措施，正确佩戴口罩还是非常有必要的。因为在这种环境下，病人或疑似患者必须防止将病毒传染给他人；其次，医护及家庭护理人员不可避免要近距离接触病人，甚至直接面对病人的口腔，接触病人的手部、面部，接触病人碰触过的物品，譬如碗筷，把手，毛巾等等，因此这种情形下戴口罩是非常必要的。

那么，盲目强制不分场合不分人群佩戴口罩到底有哪些危害呢？

其一，已有的研究表明即使佩戴最高规格的口罩，用最严格的佩戴方法，也无法防止泄露因而不能起到防护作用；有关部门不依靠科学决策，仅凭直觉制定公共制度，强制不分场合人群都要佩戴口罩并不能起到期待的防护作用，反而会对本已低下的大众科学素养产生更加不利而深远的影响。

其二，我国有14亿人口，以每人每天一只口罩计算，已经远超全球口罩的日产能和供应量了，根本做不到全员佩戴。这势必会引发抢购风潮，结果真正需要口罩的地方和人，譬如医院和有病人的家庭，却不一定能得到所需的合格口罩。这又会有什么进一步的后果呢？不难合理推测：没有口罩，医护人员接近病人时会冒很大风险；如果因防护不够而不情愿接近病人，病人就无法得到及时的处理；病人在医院被延误处理，不能被隔离，可能会快速传染其他在医院里的人；如果没有口罩，与病人同处的家属及其他与其有亲密接触的人也会有被感染的风险。

普通人强制佩戴口罩，其实是给自私自利的行为提供了依据，有借口不把资源留给最需要的人和场合。供应明明不够还强制，大公司的产能被政府强征。民间买不到合格产品，旺盛的需求会给不法商人可趁之机，很多边远山村费大气力气买到的就可能是假冒伪劣和废弃再利用的口罩，不但起不到防护的作用，还会有人因此倒霉，感染上其它疾病。

其三，强制要求佩戴口罩，会导致群众忽视其他更重要的卫生预防手段。也许有人会不同意这个说法，会说防护通知里也强调了要注意个人卫生、不接近野生动物等，可是任何一个地方的通知里并没有、也不可能强制要求执行洗手和其他预防措施。

根据心理学的基本规律，强制佩戴口罩会给人暗示戴口罩才是最重要的防护措施，也等于在变相鼓励投机取巧，殊不知单就口罩而言，要达到预期的效果，不但要佩戴正确的口罩，而且要正确地佩戴，正确地取下和取下之后的恰当处理，有一系列的要求和步骤。一般人根本没有条件去做到，更别说要长期佩戴了。在这种强制下，很多人把戴口罩误解成最关键有效的措施，从而忽略了其它方面的卫生要求，譬如手部卫生和避免接触污染源，其结果就是，被感染的人数，不但不会因为全民戴口罩而减少，反而有可能增加，甚至因之而患上其他疾病的人数都会增加。

其四，因为口罩的产能供应远远满足不了需求，为了应对强制佩戴的要求，很多人只好采用各种手段来应付，譬如反复佩戴同一副口罩，佩戴完全不合规格的口罩，甚至自制口罩。而检查人员可不管这些，他们只看有没有佩戴，而不会去查是否合规格以及是否有效果。

与此同时，有些陷入恐慌的民众，则生怕戴口罩还不够用，再为自己和家人增加各种土法炮制的塑料桶头盔，塑料袋护身服等等，不一而足。上述这些做法，并不能有效阻止被感染，这些口罩和所谓的防护装置会富集病菌和病毒，到头来会让他们更容易得上流感一类的疾病。这些原可避免的疾病，反过来又会进一步挤占本来就已经十分紧张的医疗资源。

最后，是使用过的口罩如何处理的问题。如此巨大的数量，仅靠公众自觉，显然不可能防止随意废弃口罩引起的污染，而相关部门决策时明显缺乏考虑这方面的措施。结合第四点的描述，不妨假设，如果有科研人员去做这方面的调查研究，胡乱戴口罩和随意废弃口罩所导致的疾病甚至是死亡人数，未必就会比这次武汉新肺炎造成的死亡人数少。

面对市场紧缺的情况，虽然有关部门的专家和官员开始改变口径，指出不一定要在所有场合都佩戴口罩，但短期内已经不可能改变大众因恐慌和无知而产生的对口罩的强烈渴望；又因为这种无知一开始就是自上而下灌输的，基层的强制执法也不会改变。

网络上不时曝光出来的各种奇葩现象，譬如有人因为没戴口罩而无法回到所居住的小区；因为洗完澡出门没戴口罩就被请去派出所训诫；因为没戴口罩就无法乘坐公交，甚至被广州的城管公安喷水并摁倒在地……不难想见，不为人知的、更离谱的情况会远多过这些已经曝光的。就因为一个没有科学依据的不严谨的规定，多少人日常出行的基本权利，因此遭到了毫不留情的侵犯。

为了围堵疫情，逃离所谓的“灾难”，我们正在人为地制造真正的社会危机和灾难，这就是小小的口罩折射出来的奇特现象。等危机过去，我们早已忘记所经历的种种困厄，只会为“口罩”的胜利而欢呼，然后静静地等待下一次荒诞喜剧的重复上演。