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中国医疗改革的困境和出路

医疗系统的作恶从开始有章程、有命令,发展到后来没章程、没命令,但却照样能自我激化和自我发展的平庸之恶。

在武汉市第四医院,上级机构,保护伞以及某些院领导等人总想把医院办成公司或者办成党校,甚至有一些领导思考如何把医院办成监狱,这都完全不符合现代医院的基本理念。现代医院是知识和权利的载体,没有自由的思想如何创新知识?没有对医患合理权利的维护和尊重,如何治病救人?武汉市第四医院要走出省内,走向全国,甚至赶超世界科技和文明的成果,必须学术自由和思想解放,而不应该把责任都归咎于受国内外技术垄断所致。在造就现代文明医院的强大上,对不同意见、批评的宽容恰恰是最重要的原因之一。因为只有对不同看法、对批评的宽容,才能吸引真正的人才,为创新提供必要的条件,不同的利益才可以得到表达,决策的错误才可以最终得以纠正。

医疗改革治标不治本的表演,在很大程度上是政治改革的不配套所致。在武汉市第四医院,疾病诊断相关分组(DRGs)变为创收,医联体“各怀鬼胎”从下面虹吸患者,以及在实践中形成医疗为权力和权贵服务,扼杀了大众对医疗改革的认同和支持。上级机构,保护伞以及武汉市第四医院某些领导的滥权,更深层次的含义是在权力支配医院的过程中所导致的不应有的效率损失和不公不义的发生。这种损失如果用数字来衡量,比官员贪污腐败所得不知大多少倍。实际上,医疗系统滥权和腐败是对医患双方的精神伤害和医疗环境的破坏,损坏的是中国医疗改革的根基。在这种情况下,医疗改革也就不可能得到人民认同,推进缓慢。医疗系统的作恶从开始有章程、有命令,发展到后来没章程、没命令,但却照样能自我激化和自我发展的平庸之恶。

上级机构,保护伞以及武汉市第四医院某些领导在发展的名义下,自由正义缺席,医院道德和环境被毁坏,改革开放成果被权贵所剥夺。将发展简化为经济增长,又将经济增长简化为GDP和财政收入等能够看得见、体现官员政绩的资本,并且长期愚民化。其实当权者并非不知单纯追求GDP增长会带来包括收入分配和医疗环境破坏等在内的一系列恶果,然而由于丧失了意识形态的吸引力,不得不通过不断做大经济蛋糕,满足医患不断提高的需求,来确保权力来源的“合法性”。因为医患在解决贫困和温饱后,需要进一步获得自由和正义,但目前医疗体制不可能满足民众不断提升的自由正义感,改革成果的大头被权贵阶层攫取以及被医院自身耗损。当权者在现有体制条件下妄想通过进一步发展经济做大蛋糕来解开这个症结,也就是在不减少甚至增加权贵阶层利益的同时,通过经济增长的增量施舍一点给医务人员和患者。不过,管治失效,道德沦落,缺乏凝聚力,强调斗争,损害医患权益的医院,加上观念和利益上的桎梏,只会将一场完全可以避免的人祸,在医疗系统权贵的遮遮掩掩之下成为无法扭转的事实。

办成公司(例如手术所需的人工晶体价格不菲,艾芬用的那款晶体爱尔眼科收了2.9万,就这还是照顾价,所以白内障业务的经济效益是相当不错的。转)

办成党校(例如由于白内障手术操作简单效果又好,所以也特别适合搞慈善扶贫之类的活动,一天时间轻轻松松帮助几十个上百个贫困盲人复明,方方面面都开心满意,这种事情媒体也喜欢报道。转)

医疗系统权力精心编织的关系网任人唯亲,盘根错节,一手遮天,肆无忌惮,上枉国法,下犯民怨,横行乡里,鱼肉百姓,几近黑恶化的地步,已到了积重难返的地步。(在政府补贴(责任)不到位的情况下,医院为了维持经营和效益,不得不想各种方法挣钱和创收,而医保总想少付钱,这一矛盾把医务人员和患者的利益放到了一边。为了应对医院的“二次议价”,企业就在设备、器械、耗材和药品的谈判价格或集采中标价定得高一些,留出空间应对医院的“二次议价”。转)

2017年,武汉市编制办确定医院名称为“武汉市第四医院”,保留武汉市普爱医院、武汉市骨科医院为医院第二、第三名称。包括武胜路院区,古田院区,东西湖区常青花园社区卫生服务中心。

党委书记:袁英红

武汉市第四医院消化内科丁祥武利用职权,排除异己,疯狂打击迫害受害人,致多人精神心理障碍,家人处于破败的境地。。科室里趋炎附势,无耻者张扬,环境黑暗。

武汉市第四医院有领导坚持损害一部分人利益,不顾事实,一味打压,很多人都知道,敢怒不敢言,都是和谐社会,为什么这里没有阳光。

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