张家渝
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A freelancer in Beijing. 著有《麻辣人世间》、《爱这个世界,虽然它不够完美》。

请国务院和国家卫健委管管地方防控乱作为

微信公众号 人啊

请国务院和国家卫健委管管地方防控乱作为

原创 人啊 人啊 2022-03-13 10:15

     因为新冠变异株OMICRON(奥密克戎)的高传染性,目前我国防疫形势确实不乐观。

  据国家卫健委网站的数据如下:


3 月 11 日 0—24 时, 31 个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 588 例。其中境外输入病例 112 例(广东 30 例,上海 22 例,四川 12 例,广西 10 例,山东 7 例,甘肃 7 例,北京 5 例,河南 4 例,辽宁 3 例,天津 2 例,吉林 2 例,湖北 2 例,重庆 2 例,黑龙江 1 例,浙江 1 例,安徽 1 例,湖南 1 例),含 22 例由无症状感染者转为确诊病例(四川 11 例,河南 4 例,广东 4 例,浙江 1 例,湖南 1 例,广西 1 例);本土病例 476 例


        实际上,香港更严重。



     当然了,由于边境管控,香港与大陆的情势有很大不同,控制的效力也不一样了。

  针对现在的疫情,国家层面提出了“动态清零”政策,与欧美“与病毒共存”是完全不一样的。这是基于中国公卫系统等国情而定的,应该是因地制宜。

   



    清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长、清华大学健康中国研究院院长梁万年团队在《中华医学杂志》发布(我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的“动态清零”策略》)认为:

    

从疫情初始至今,我国疫情防控共经历了三个阶段,即:突发疫情应急围堵阶段、常态化防控探索阶段、全链条精准防控的“动态清零”阶段。

1. 突发疫情应急围堵阶段:从疫情初始到2020年3月,在党中央的领导下,全国贯彻“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求,用3个月左右的时间取得了疫情防控的重大战略成果。在此阶段,总目标是不惜一切代价控制疫情播散,坚决扑灭各地疫情。实施了“围堵”策略,即:在限定的地理范围内,采取了区域封锁、停学和停工等非药物性干预措施,尽可能地阻止病毒传播,遏制和延迟了病毒在全球的传播,为全球控制新冠肺炎大流行发挥了重要的关键性作用。

2. 常态化防控探索阶段:2020年4月底我国进入新冠肺炎疫情常态化防控阶段。疫情防控由应急状态转入常态化防控阶段,目标是严防输入,以核酸检测为中心进行风险防控,在2~3个潜伏期内控制住疫情传播。在此期间我国出现了30多起局部聚集性疫情,基本都实现了预期控制目标。在此阶段,境外输入病例基本得到控制,我国本土疫情总体呈零星散发状态,局部偶有小范围聚集性疫情,均迅速有效控制,疫情积极向好态势持续巩固,社会经济生活快速恢复正常。

3. 全链条精准防控的“动态清零”阶段:从2021年8月我国开始进入全链条精准防控的“动态清零”阶段。此阶段的防控目标是尽量减少疫情发生,在疫情发生后高效处置散发病例和聚集性疫情,基本在1个潜伏期(14 d)内控制住疫情,力求以最小社会成本获得最大防控成效。在坚持前期的人-物-环境同防和社会面防控的有效做法基础上,继续大力推进疫苗接种;针对传播速度更快的变异毒株,优化完善防控措施,强化防控薄弱环节,与病毒“赛跑”,实现主动防御。我国继续坚持“四早”原则,在发热门诊监测的基础上,将监测关口前移,部署各地对口岸高风险人员等12类人群“应检尽检”,定期开展核酸检测。新疆霍尔果斯、内蒙古额济纳关联疫情、内蒙古二连浩特疫情等均是通过相关人群的主动监测发现。

“动态清零”策略是指在遵循“外防输入、内防反弹”防控策略的前提下,当出现本土新冠肺炎病例时,采取有效的综合性防控措施,“发现一起、扑灭一起”,快速切断疫情传播链,使每一起疫情及时终止,感染者“清零”,实现以最小成本取得最大成效的一种防控目标。它是中国疫情防控的经验总结,是现阶段防控的最佳选择。

其科学内涵主要包括:(1)通过发热门诊、健康监测、核酸检测、筛查等手段,及时发现病例和感染者,对传染源进行隔离与治疗。(2)利用流行病学调查和大数据等信息技术,快速划定疫点或疫区并实施管控,对密切接触者、风险人群进行精准管理,实施减少人群聚集等公共卫生与社会干预措施,切断可能的传播途径,保护易感人群。(3)通过对患者的有效救治,阻止病情进展,减少重症和死亡。(4)“动态清零”追求快速、精准,而非“零感染”,追求最大限度地统筹疫情防控与社会经济发展。

  那么,按我的理解(基于政策进化角度), 突发疫情应急围堵阶段算 是战时应对阶段、常态化防控探索阶段是准战时应对阶段、全链条精准防控的“动态清零”阶段则科学治理阶段。

     也就是说,从科学性和有效性上说,“动态清零”更加快速,精准,对社会运行的伤害越小,对经济发展的冲击也就越小。

   不过,遗憾的是,自冬奥会结束以来,各地对疫情管控的反应是违背“动态清零”的初衷和相关原则,直接回到了 突发疫情应急围堵阶段,战时应对阶段。

   例不胜举:

   以河北省保定市属的县级市涿州市的应对而言,就是一个考察好样本:出现三个确诊病例,即封城3天(从3月8日-11日),后又增加1天(3月12日)。何时解封,3月13日本文写作时,不知道!

  以下为时间线证明:

    

    

最新通告!涿州全市居民实行3天居家隔离!

涿州发布 2022-03-08 17:56

鉴于我市出现新冠肺炎阳性感染者,为切实保障人民群众生命安全和身体健康,快速有效阻断疫情扩散风险,依据相关法律法规和疫情防控有关规定,经市应对新冠肺炎疫情工作领导小组研究决定,在全市范围内实施3天居家隔离观察措施,实行全员免费核酸检测。

一、适用范围


在我市从事生产生活、居住往来的所有人员


二、实行时间


2022年3月8日15时—2022年3月11日24时


1.党政机关工作人员凭单位证明可以出入小区,从事与疫情防控相关的工作;


2.超市、农贸市场等保障居民生活必需的经营单位允许营业;


3.保障城乡正常运转的相关企事业单位工作人员凭有效核酸证明、单位证明进行相关活动;


4.保障北京生产生活的经营单位,人员凭核酸证明、车辆凭通行证进行“点对点”相关活动;


5.必要的保民生企业严格实行闭环管理。

最新通告!涿州继续实行1天居家隔离措施!

涿州发布 2022-03-11 19:52

涿州市应对新冠肺炎疫情

工作领导小组办公室

关于在全市继续实行1天居家隔离措施的通告


在全市广大人民群众的积极配合支持下,自3月8日实施居家隔离措施以来,我市疫情防控工作取得了阶段性成效。为进一步巩固工作成果,根据当前疫情防控形势,经研究决定,自2022年3月12日0时—2022年3月12日24时,继续实施为期1天的居家隔离措施,继续执行原《关于对全市居民实行3天居家隔离的通告》政策。请广大居民予以理解配合。


涿州市应对新冠肺炎疫情

工作领导小组办公室

2022年3月11日



      四天封城,整座城市(包含乡村)全员核酸,最终有多少确诊病例呢?




   


涿州市应对新冠肺炎疫情

工作领导小组办公室

关于新增新冠肺炎确诊病例4、病例5的

行动轨迹



2022年3月10日—12日,我市新增2例确诊病例,均从集中隔离点中检出。为全力做好新冠肺炎疫情防控工作,有效控制和降低疫情传播风险,现将2例确诊病例的主要活动轨迹予以公告:

病例4,现居桃园办事处西坛村,系3月7日确诊的病例1的密切接触者,一直居家未外出,无行动轨迹。该病例于3月8日凌晨转运至集中隔离点,3月10日经保定市专家组会诊确诊为新冠肺炎(轻型)。

病例5,现居桃园办事处西坛村,系3月7日确诊的病例1的密切接触者。该病例于3月8日凌晨转运至集中隔离点,3月12日经保定市专家组会诊确诊为新冠肺炎(轻型)。具体轨迹如下:

3月3日10:15在天兰环保设备公司工作;12:20返回桃园办事处西坛村家中;16:25在天兰环保设备公司工作;18:20返回桃园办事处西坛村家中。20:37驾车到大马村涿州石化加油,然后返回西坛村家中之后未外出。

3月4日10:15在天兰环保设备公司工作;12:20返回桃园办事处西坛村家中;16:25在天兰环保设备公司工作;18:50-18:53到桃园街道西坛学校小饭桌门口接孩子,然后返回西坛村家中之后未外出。

3月5日10:15在天兰环保设备公司工作;12:20返回桃园办事处西坛村家中;16:25在天兰环保设备公司工作;18:20返回桃园办事处西坛村家中之后未外出。

3月6日12:41在金街二楼多彩美甲店;12:49在金街二楼电梯口右侧冰淇淋柜台处,然后坐在冰激凌柜台对面椅子上等候;13:09离开金街商场;13:23-14:35在永济公园游玩;14:35返回西坛村家中之后未外出。

3月7日7:20到桃园街道西坛小学送孩子,然后返回西坛村家中。10:15在天兰环保设备公司工作;12:20返回桃园办事处西坛村家中;16:25在天兰环保设备公司工作;18:20返回桃园办事处西坛村家中之后未外出。


       也就是说四天封城,全员核酸三次,根本没有筛出一个病例!

   这不过说明了一个道理:精准防疫才是王道!出现病例,追查其轨迹,隔离密接者和次密接者,进行隔离并核酸三次即可,根本没必要封城和全员核酸。只有这样才能保证人们生产生活的正常开展,大了说,是对中国发展作贡献!

   但一些地方的战时操作,引发很多恶果。以下都被无辜涉及者的真实事例:

   








     我及身边的人是这样的情况:

  作为北京某高校教师,我们到涿州一农村的校区上课。坐的是班车,点对点。属于通勤人员结果被强制封校三天,又在校等待。这几十号教职工有这样的:

   老公送老婆到涿州上3月8日的课,本计划当天返回,结果身陷涿州校区不能回京;

  有个老师就坐班车去开一个班会,结果笔记本电脑电源线也没有带。衣服也没有带。

   ......

  这拨人就开始焦急等待涿州何时解封,学校去沟通,没有任何有利消息。大家以为解封后就可以返回北京了。

   万万没有想到,3月12日,也就是涿州无故封城延长一天那天,北京健康宝开始弹窗了:


  也就是说,“北京并不欢迎你”了。 明面上,其规有自:

   

   

        “ 严格限制”这个词太主张,严格说没有封死,也就是程度轻于“禁止”。那么,通勤人员算不算例外,解释权在把关者了。

   但是,如果你到国家卫健委查询出行政策,结果是这样的:

   

也就是说,北京的地方政策是公然违背国家卫健委规定的。涿州本身没有划为中风险地区或高风险地区,北京也没有划(虽然病例更多)。从低风险地区到低风险地区,正常通行天经地义,也是保障生产生活正常秩序的需要!

 如果按北京的土政策,某地出现一例,就不允许返京,那就是战时管理政策。反过来说,如果我们默许北京的土政策是对的,那么,北京有一确诊病例,其他地方也不许从北京来的人,人员还怎么流动?这不成划地为牢了吗?

 难以理解的是,动态清零政策本是好政策,防卫过当成很多地方的常态。尤其是社区的权限被放大了。

我的一个同事3月3日北京-涿州往返一次,是通勤人员。3月8日涿州才有疫情,结果健康宝居然就给她贴上“居家隔离”四个大字。

 和她有共同遭遇的还有好几个:通知子女不得到学校去上学了。更夸张的是,社区居然上门贴封条!不准出入。

     让人误以为时空倒流了。

 我当时的建议是打110报警。这涉及到限制人的人身自由了。社区哪有这个权利。再说,师出无名!

 更有同事收到弹窗,要求报备统一做核酸!

 自己去做核酸,不算。

于是,好事的我在微博上问@北京12345:北京健康宝说,自行做核酸不行解决弹窗问题  为什么?1.核酸有真假?2.核酸有等级之分? 请回答

事实是,没有人回答。

一个真事实是,我们已经进入到“核酸崇拜”的时代了。

君不见,北京中小学都在“全员核酸”,各单位也是。

北京某小学 :通知 各位家长周末好,接到上级通知,下周一(3月14日)我校师生将进行全员核酸检测。此次核酸检测是大规模例行检测,全区统筹安排。

温馨提示:

1、学生周一8点前务必到校,不要迟到 。

2、周一不能到校的同学请家长提前私信我。以免影响全校安排。#北京##疫情#

只能说,核酸检测真的是门好生意,可检可不检的,检!纳税人的钱进那些高管的荷包!


我也不例外,贡献了经济力量(以下为不完全纪录):


  对了,我快忘记了,我是曾经打过两次疫苗的人。SO What?那又怎样?没有。

写这篇文章,一查,发现国务院联防控机制快半个月没有开会了,应该开了。



  开会应该讨论并推动以下问题:


一、封城的必要性和标准

未经国务院批准,禁止封城

二、核酸检测的滥用问题

探讨必要性和有效性的问题

三、对疫苗接种者的待遇

可通过抗体测验,从而给予通行便利

四、加大对各地疫情管控的督查

避免乱管理,不管理



  PS.


   对了,最近我也在每日一问#  @张文宏医生   张医生,请教三个问题:1.某地出现三例确诊病例,即封城三天,是否违反卫健委相反政策?2.从低风险地区到低风险地区,要求48小时核酸,是否违背常态化管理准则?3.某地有几个 确诊,就禁止该地的人返京,是否违反政策?谢谢!   

       其实这些问题,也是问国务院和卫健委的。



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