不得不的BLW寶寶主導斷奶(副食方法)

初次從一位前來應徵的保母口中聽到BLW，我誤以為是把食物切成Block形狀或甚麼之類的@@。後來才知道這三個英文字母代表的是 Baby-led weaning「 寶寶主導式斷奶」，吃副食品的新興方法。重點為「寶寶主導」進食，而不是被動地餵食。網路搜尋還是不知其所以然，我便找一本Audible上相關書籍來聽-----

＂Born to eat" https://www.amazon.com/Born-Eat-Whole-Healthy-Baby’s/dp/1510719997 是兩位營養師實踐ＢＬＷ的經驗與建議。他們認為幾千年來人類都是用全食物（Whole food）來餵養嬰兒，食物泥（puree）不過是近100年的產物；因此極力推崇ＢＬＷ，讓寶寶自己決定要吃甚麼、甚麼時候吃、吃多少的ＢＬＷ方法。除了寶寶副食之外，他們還針對美國人的飲食失調症（速食、過量醣類與卡路里、微波食物當道、不重視蔬菜水果等等）大聲疾呼，勸爸媽一定要自己買天然食材回家作菜，同時弄給寶寶吃，全家人一起照顧飲食健康。

我聽完之後，覺得本書沒有很適合台灣——他們不知道華人幾千年來都是用米湯（台語叫闇）來餵養嬰兒啊！加上裡面提到的ＢＬＷ食材在台灣也不容易獲得：鶚梨、整塊cheese、牛排等等。我的心得是：ＢＬＷ是一個方便、可以嘗試的餵食方式，但不是信仰，不需要完全拒食物泥於千里之外。其中可取的重點是增加「寶寶主導性」、「減少強迫餵食」。實行ＢＬＷ有以下重點：

１．必須要等到寶寶能坐直挺身、伸手去抓你的食物時才表示他已經準備好進行ＢＬＷ。

２．要正確區分gaging (嘔反射)& chocking（噎到） :寶寶開始自己抓食物吞下時，常常會出現gaging（嘔反射），就是作嘔吐狀，這並不是噎到，而是一種身體反射，會自動把太大的食物塊吐出來。真正的噎到，寶寶是無法發出聲音或動作，必須進行「嬰兒異物哽塞急救」。建議爸爸媽媽照顧者等都先學起來，有備無患。

３．ＢＬＷ的重點是體驗食物與學習進食，實際吃進去的東西不多，當然也無法確保營養充足，必須保持補充母乳／配方奶。事實上，小兒科醫生與世衛組織都建議，寶寶一歲之前主要營養來源還是母乳／配方奶，不能全部以副食品取代。

可能是自己小時候經常被媽媽追著餵食、強迫要吃完吧！看到網路上的ＢＬＷ相關影片——媽媽不用拿著湯匙追小孩、小孩也不用被強迫要全部吃完，寶寶手抓食物囫圇吞棗、油膩膩滿手滿嘴滿頭，我竟然覺得超free超棒的！婦幼展時同齡媽媽朋友在看副食品冰磚，我都直接看矽膠餐盤，迫不及待想讓他們開始自己吃。逗逗開開四個月後經常被抱到餐桌旁陪我們吃飯，觀察他們對大人食物有沒有任何興趣？答案是沒有.......直到５M４d嘗到人生第一塊蘋果之前，他們好像都不知道我們大人在吃的東西是食物！？前一位保母比較老派，一直勸導我副食品要六個月後再開始，我們也就忍耐著渡過厭奶期，用睡睡餵等各種花招強灌牛奶。不過，逗逗開開咬過蘋果後就回不去了，我有事沒事就會把蘋果、芭樂削成厚厚的半圓形，中間用不鏽鋼吸管戳個洞，讓他們抓著吸吮。有一次我煎了過瘦的骰子牛排，想說乾脆給小孩直接吸吸看，逗逗開開歡喜開葷，把骰子牛吸成牛肉餅！

5M20d開始餵他們吃食物泥，才不到一個月竟然就遇到瓶頸！這時逗逗開開已經可以坐直在高腳餐椅上，發展稍快的逗逗被餵食物泥時經常不爽，手一直來搶湯匙，混合著尖叫亂揮，不肯好好配合餵食；一定要我抓他的手一起把湯匙放進嘴裡，他才停止抗議。一瞬間，ＢＬＷ寶寶「主導」斷奶又閃過我的腦海——逗逗可能想自己吃不想被餵啊！

因此我增加讓他們自己抓食物的頻率，蘋果、芭樂、冬瓜、甜柿、胡蘿蔔、花菜等等，只要質地稍硬的東西都盡量讓他們自己拿著吃，吃完再補食物泥。有兩顆牙齒的逗逗常常把食物咬斷，一開始我還會很緊張及著手伸進去把食物塊挖出來，逗逗不但嚇一跳還會咬我的手！！之後慢慢觀察，其實小的食物塊他可以吞下去；太大吞不下去的，他就會作嘔吐狀然後直接吐出來。後來查知這叫咽反射（Gag reflex），是一種預防食物進入氣管的反射動作，保護小嬰兒不被噎到。不過，作嘔吐狀這個動作對爸爸、阿嬤們來說實在太驚悚了，他們會念我幾句說很危險小朋友噎到怎麼辦？一開始我自己也懷疑，但多次觀察逗逗開開的咽反射之後，覺得可以放下心，靜靜在旁邊觀察他們吃飯即可。這就跟三個月前趴睡一樣，有很多好處只有一個壞處，所以大人更要時時刻刻盯著，千萬不能離開！

7M9d時，貪心媽媽忍不住無限加碼，一股腦兒放了青花菜、胡蘿蔔、蘆筍、四季豆、香蕉、玉米筍、酪梨、雞胸肉等８種食材，放到盤子都裝不下滿出來，一上桌逗逗開開眼睛都亮了，迫不及待抓起來吃（搞不懂到底是喜歡還是隨便抓），一樣接著一樣咬、啃、吸，整頓飯瞬間成為遊戲——寶寶抓取不同食材，藉此訓練觸覺、味覺、口眼協調性等；東西很多，寶寶邊吃邊玩很消耗體力，今天這一整盤吃（丟）完，逗逗不再像之前一樣大叫吃（玩）不夠，開開則是吸到很累塊睡著，不需要再補餵食物泥了。吃完洗個澡再補奶，隨即呼呼大睡。

ＢＬＷ還有一個我最推崇的好處，就是雙胞胎家庭終於可以一起吃飯！從逗開出生到現在，餵食嬰兒都是個重大任務，照顧者不然得挨著餓先餵飽嬰兒再來煮飯吃飯，不然就是抓緊時間兩三下扒飯吃飽趕快去餵奶，很難放鬆悠閒吃飯。等到餵食物泥時，還得兩個人兩支湯匙分別伺候雙胞胎，不然哥哥／弟弟就因為自己沒有吃而大叫生氣。若進行ＢＬＷ，大人煮飯時順便蒸煮他們的食物，將寶寶穿上畫畫衣、餐椅拉近大餐桌、食物放進他們的吸盤餐盤裡，全家就可以一起開動吃飯！媽媽邊吃邊觀察，注意有沒有噎住的情形，偶爾需要協助他們抓取食物，但都不至於打斷大人用餐。寶寶一定會吃的坯盤狼藉慘不忍賭，甚至會沾到頭上！變成酪梨頭、番茄頭、香蕉頭。我們只要對髒亂放寬心、仔細觀察寶寶，ＢＬＷ就成為超有趣的抓抓樂——看他們好奇地抓起一樣食材，逗逗狼吞虎嚥，開開則是細細品嚐；嚐到新味道時皺起眉頭，吃到熟悉味道整個表情放鬆，媽媽我真的很愛看這齣戲！寶寶吃完滿手滿嘴、滿頭都是食物，抓去洗澡餵奶安置妥當後，再來收拾慘不忍賭的餐椅與地面。

網路上建議ＢＬＷ食材為青花菜、胡蘿蔔、酪梨、香蕉、地瓜、馬鈴薯等等，不過後來我發現其實只要長度夠讓寶寶好抓的都可以，如果沒有根莖類、青花菜、白花菜、玉米筍、四季豆、蘆筍、青江菜之類的葉菜都不錯。酪梨是國外ＢＬＷ的頭號食材，但台灣產的酪梨比較軟，寶寶們捏一捏都會變成酪梨醬，清燙食蔬佐酪梨醬也不賴（只是也會變成酪梨頭！）我盡量買有機食材或小農直送食材，用電鍋蒸熟之後，風味濃郁，自己都覺得不錯吃，希望寶寶們會記得這些食物的原味。