我曾經被很多人問過：

脊椎側彎的人是否不該做運動？
小孩避免從事運動是不是比較好？
我已經打球好幾年了，是否該檢查一下？

今天就來談談脊椎側彎與運動這個議題。

運動造成脊椎側彎？

在過去的研究中指出，有些運動的確會引發青少年的脊椎側彎。

＃棒球：在青少棒選手中，33.5%的人有脊椎側彎。研究指出此現象與投球動作有關聯。
＃游泳：在泳隊當中，統計顯示16%的人有脊椎側彎。且所有的個案當中脊椎會歪向慣用邊。
＃網球：在網球項目當中也發現13%的小選手擁有脊椎側彎。
＃舞者：由於舞蹈型態較多，脊椎側彎的比例也較為廣泛，大約介於2%～24%。

看到這裡可能會有人開始緊張了

這邊要跟大家說，運動引發的脊椎側彎有幾個主要的因素：

1. 選手：每天訓練量高達好幾小時。
2. 接觸運動年齡：這些小選手從小就接受訓練，在骨骼尚未發展成熟前，已造成肌肉的不對稱性。
3. 單邊運動：許多運動項目強調單邊的發力，造成肌肉更多失衡。

除非你從很小就開始操練、每天很勤勞運動好幾個小時、保持著高強度的訓練量而且只做單側訓練，不然一週三、四練是無傷大雅的。

脊椎側彎了，然後呢？

脊椎側彎在過去被視為一個『身體畸形』，而且需要立即被治療。

當然，如果這樣的狀況發生在青少年、骨骼肌肉尚未成熟的孩子上，治療是擺在第一的。

那麽成年以後呢？

成年人會遇到兩種情況：

一、小時候被診斷脊椎側彎，現在已經不再長高，脊椎也相對穩定定型（意指側彎角度小於30°不會逐年惡化）。

二、肌肉、椎間盤和骨骼退化引發的脊椎歪斜。根據統計，隨著年紀的增加，脊椎側彎的人數比例也會大幅上升 （這並不代表角度惡化，而是脊椎側彎的人變多）。25歲左右的比例為8％，60歲以上的脊椎側彎佔了68%。

這樣的狀況只能將就做復健運動，不能做自己愛的運動或健身嗎？

我們來看看這些例子：

閃電波特（Usain bolt），他出生即有脊椎側彎，沒有經歷過任何矯正，還是跑出了世界紀錄。（左圖）

娜塔莉·考格琳（Natalie Coughlin），美國泳將。曾參加2004年、2008年和2012年夏季奧林匹克運動會，共收穫3枚金牌、4枚銀牌和5枚銅牌。他在30歲才被診斷27°的脊椎側彎。（中圖）

拉瑪爾·甘特（Lamar Gant），曾經用量級56公斤創下了硬舉238KG的世界紀錄。也是有明顯的脊椎側彎。（右圖）

脊椎側彎並沒有限制他們的運動生涯，
把運動當作休閒娛樂的我們，更不應該被脊椎側彎受限！

脊椎側彎的人健身要注意什麼

目前在臨床或是醫學上沒有明確的指引（畢竟要找到大量側彎患者並且長期追蹤不是件容易的事ＸＤ），但是跟據相關的文獻我們可以推敲一些原則。

1. 首先我們要知道，脊椎側彎的人運動時本來就會有代償。因此在做運動的時候會看到槓鈴歪掉、啞鈴不等高也不要覺得奇怪。

2010一篇研究讓脊椎側彎患者（角度>40°）做不同的背肌運動，觀察其雙側背肌發力狀況。結果指出進行滑輪下拉時肌肉訊號凹側>凸側，反之進行羅馬椅伸軀及俯身划船的動作肌肉訊號凸側>凹側。

2. 不要只追求動作的『正確性』，而可看看動作是否隨重量增加都可以保持『一致』。把無負重下的動作模式當作參考基準。

這是給物理治療師與健身產業的朋友一些建議。相信以我們專業的眼光，一定有很多動作上可以挑惕的地方。
若你的目的是要『矯正脊椎』而非『練肌力』那當然歡迎多多去調整他。
但當你的目的是增加肌力、增加運動表現、讓身體更結實等等的，那矯正這回事可以不用擺在第一。！！！前提是無痛的狀況！！！
負重越多時，只要身體還能維持無負重的動作樣子也是可以接受的。

3. 核心肌群一定要先練，尤其是呼吸這一塊。

脊椎側彎會使肋骨移位，意味著橫隔膜也會跟著無法善加利用。
在進行大重量負重前，要先學會脊椎凹側的呼吸。

4. 大方請人幫忙或尋求專業

如果你有脊椎側彎，但是是健身新手或想嘗試新動作，在沒把握下可以請物理治療師或教練協助。這樣可以讓你的練習更有效率，也可以降低傷害的發生喔！

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參考資料：

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