黃偉德

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誰偷吃了誠實豆沙包?

發布於
By David Hume Kennerly - Gerald R. Ford Presidential Library: B1874-07A, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=21141140

袁國勇教授昨日說:「人類史上從沒試過大量注射冠狀病毒疫苗,不知有何副作用,如果現在有疫苗要我打,我就不肯啦,仍然靠口罩會比較好。(若)一年之後有疫苗,等其他人打了先。」

跟據世衛資料,目前已有近百種「新冠病疫苗」研製中,有傳統的減活病毒疫苗、滅活病毒疫苗,較新的蛋白質亞基 (subunit)疫苗、病毒載體 (viral vector) 疫苗,甚至從未上市的RNA基因疫苗、DNA基因疫苗。 但在現代疫苗不到一百年的歷史上,是從未有任何 (不論舊或新型) 冠狀病毒疫苗 正式推出過,一是因其測試階段已副作用太大,藥廠或政府都不得不承認而須徹回,二是新技術,仍然很新,其風險更是完全不知道。但世人似乎已(被)相信,有疫苗就是好 (有人叫這做 axiomatic good,「不證自明的美事」,太有趣的描述) ,本來三至五年年才能完成的臨床前期、臨床一二三四期的正常藥物測試,隨時會被fast track 成一年,安全、效用、成本都通通靠邊站,藥廠要趁病毒變種前上市,否則就無市場無利可圖;世衛及各國政府要「回應人民需求」,花多多錢都要儘快買得到。

這時候,大家要回顧一下 一九七六年美國豬流感的鬧劇,以及倉卒推出疫苗的悲劇。

話說,一九七六年二月,美國新澤西一軍營中幾百人感染了呼吸系統疾病,其中一名年輕軍人 David Lewis 死亡,初步分析認於一種新型流感,至二月中,美國衛生教育及福利部部長 F. David Matthews宣佈,「這是先兆,今年秋天將會出現如一九一八年般兇猛的世界大流感,一九一八年的「西班牙流感」殺了五十萬美國人,今次 (1976) 預計會死一百萬人。」 不久,美國疾控中心宣佈,全美最少80%人需要防疫注射,向國會要要撥款,不分黨派的政客自然要「防疫」至上,要保衛人民健康,保衛選票, 議案立即通過。

那時,世衛只是觀望態度,但那場疫症沒有出現過大爆發,但美國政府的行動,已沒法阻止。那年春天,緊急立法《國家豬流感防疫項目》四月中生效,疫苗趕急應市,同年十月一日推出,大鑼大鼓,上至總統福特,中至明星、政客,人人打針和應。

結果,疫症遲遲等不到。然後,種種跡象顯示,一切都只是總統福特為競選連任 (後來是失敗了) 而造勢 ,分析也發現,防疫、緊急法、疫苗計劃都是政治項目。

約十個月後,全美近四分之一人口,約4.5千萬人接種,因為趕急,該疫苗是減活 (attentuated live virus),而非滅活 (inactivated virus),引發了不少疫苗創傷,其中25人死亡,約450人出現了 Guillain-Barre syndrome的自抗免疫及神經系統疾病,免疫系統攻擊末梢神經,肌肉麻痺乏力,嚴重者可以呼吸肌肉麻痺及呼吸困難及全身麻痺。而這是美國疾控中心也承認,該疫苗增加了這病的風險。

疫苗後遺症,引發人很多索償。於是,藥廠在研發疫苗時,會要求有免責條款,即是,疫苗創傷的賠償,由政府(=納稅人) 負責,藥廠對於疫苗造成的創傷,沒有經濟後果。

這就是肯定了:疫苗必定有風險,必定會造成創傷,藥廠在商業考慮下,拒絕承擔責任。

事情的後果,美國政府也成立了「國家疫苗創傷賠償計劃」National Vaccine Injury Compensation Program,由政府處理索償。計劃自1988年至 2020年4月,批核出7,185宗,共超過四十億美元賠償。

聯邦政府也先旨聲明:流感疫苗後出現的腦炎、癲癇、癱瘓、多發性硬化症、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、心臟病發、流產,都只是巧合 ('coincidence'),不會算作是流感疫苗創傷。由於「疫苗創傷」的定義、批核的門檻極高,索償極不容易,要有醫生願意證明,要有專業律師申辦,故實際疫苗創傷一定只有低估。

最後,也提提大家,香港是完全沒「疫苗創傷」賠償機制的,袁國勇教授率先表明他不會願意做白老鼠。鄰國更是不准許醫生在死因或診斷欄上寫「疫苗創傷」。香港人,期待疫苗的救贖者,好自為之了。


參考資料:

倡政府備戰冬季 袁國勇:勿對疫苗太大期望:https://news.mingpao.com/pns/要聞/article/20200504/s00001/1588531416254/倡政府備戰冬季-袁國勇-勿對疫苗太大期望

美國1976 豬流感的鬧劇與悲劇:https://www.discovermagazine.com/health/the-public-health-legacy-of-the-1976-swine-flu-outbreak

美國疫苗創傷賠償數字:https://www.hrsa.gov/sites/default/files/hrsa/vaccine-compensation/data/data-statistics-report.pdf



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