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吹哨人

体检出乳腺结节,怕恶化,怎么办?

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1.乳腺结节是女性乳腺比较常见的情况,绝大多数女性的乳腺结节都是良性的。不要过度担心。


2. 经验丰富的临床医生,会通过触诊并结合影像学检查可以做出框架式的初步判断,比如像有问题--倾向恶性,或不像有问题--倾向良性。至于结节的确切性质,只有通过组织学病理检查才能得出,比如到底是乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤,还是乳腺癌等等。


3. 目前以较小创伤获取乳腺结节确切组织病理的最佳方法,是超声引导下的空芯针穿刺活检。如果明确结节是良性的,可以不进行干预,随诊观察即可;如果明确结节是恶性的,可以使用穿刺的组织标本进行进一步分类,使得后续的治疗设计更有针对性,更加精准。


4. 一般情况下,不建议进行乳腺结节按摩。因为如果结节是恶性的,进行按摩,会导致非常严重的后果--按压不当导致结节破损、癌细胞扩散等。临床上也遇到过发现乳腺结节不及时就诊,自行找人按摩、热敷等等,结果耽误了诊治时机的案例。


5. 良性的结节,从西医理论上讲,像乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤等结节也不是通过局部施压能够解决的。在临床实践中,我们没有见过通过按摩"消除"结节的案例。


6.有些人说:虽然医生告诉我问题不大,但我还是不放心。是不是可以手术切除以绝后患?从技术层面讲,可以。但是,从医学层面讲,不建议。俗话说,人无完人。这些良性的结节,就像我们的缺点一样,肯定不是"正确”的,但并不妨碍我们的正常生活。而且也不容易完全“消灭”。很多就诊者曾经告诉我们,几年前曾经在XX医院做了乳腺结节的手术,现在就在手术瘢痕附近又发现结节了。


7. 到目前为止,没有能够提供有明确组织学诊断的“良性乳腺结节”转变为乳腺癌的相关研究证据。


8.如果专科医生建议定期随访观察,就不要听信非专业人员的建议进行不必要的干预,定期进行正规体检即可。

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