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黑嘴 23 - 嘴嘴磐石艦 嘴嘴抗體檢測

聯合報 》磐石艦多人發現抗體 可能近期感染或曾經感染

自由時報 》磐石艦+1 確診29例// 30人有抗體 早多波感染

蘋果日報 》軍艦爆發武漢肺炎群聚感染時間軸

我們先以附圖來理解一下傳染病和人體抗體反應的關係,當然圖中是一個大致的狀況,實際情況依不同被感染者身體狀況和不同的傳染病而有時程上的微調,而武漢肺炎目前並無詳細的抗體反應時程表

我們知道 #武肺的潛伏期因人而異,有到快一個月的,也有幾天的,不過一般是約 5 天左右

當新冠病毒在身體中到達一定的 #濃度 後,潛伏期結束,人體開始有反應,比如發燒、咳嗽、嗅覺喪失、味覺喪失等等,或無症狀 (包含症狀不明顯),就算表徵無症狀,#人體內部還是有可能發生反應,而因為不像 SARS 症狀明顯,武肺比較難以定義發病日,感染日更是困難,所以早期都以旅遊史和接觸史來標定

而發病後人體免疫系統開始反抗病毒,IgM 抗體濃度開始快速升高,幾天後換 IgG 抗體濃度升高,有點像短期記憶交換到長期記憶一樣,接著 IgM 濃度開始快速下降,IgG 濃度約在 28 天時到高點然後緩降,而可能維持一定程度的濃度一輩子

依著檢驗靈敏度的不同 (多少濃度以上會檢測到),用 IgM、IgG 的陽性(X=陰) 大概可以區分出以下的染病時程 (先把偽陽的可能性去除掉)

IgM X 、IgG X :潛伏期或未感染

IgM 陽、IgG X :感染 1~2 週

IgM 陽、IgG 陽:感染 2~3 週

IgM X 、IgG 陽:感染 3 週以上

以上時程只是依著 #一般狀況,實際情況會依個體差異和病程差異而不同,而新聞上說磐石艦上 377 人PCR檢測 (病毒檢測) 有 29 人呈陽性,而血清抗體檢測有 30 人呈陽性 (還不確定 IgM、IgG 的分佈),以武肺的狀況,PCR 跟抗體檢測是有可能同時陽性的,也就是病毒和抗體濃度同時高過測劑的陽性標準

由於艦上是一密閉系統,中間也歷時三週以上的航行過程,有多人抗體陽性的結果反而是比較合理的,但這也反應出像這樣的環境中,#防疫措施是要加倍的升級

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