前言

美國社會的種族主義擁有400多年的歷史，早從17世紀就不斷影響少數族群的生存，當中包含歐裔、亞裔、阿拉伯裔等，當然還有本篇的主軸非裔移民。在殖民統治以及奴隸時代，種族主義受到國家法律的支持，這種法條的合法性更像是國家給予白人的優待和權利，這些權力包含受教育權、移民權、選舉權、公民權、刑事訴訟權等，而其他族群並沒有享有這些特權的資格。隨著社會不斷的變化，種族主義也漸漸建立了一個完整的系統，像是什麼族群的人該住在哪邊、他們該念什麼樣的學校、他們能擁有多少的資源，一切都是由白人控制的政府或是財團來制定。以現在的普世觀念來看，我們可以將這樣的社會運作稱為“系統性歧視”。

若是不太清楚的讀者，歡迎點擊底下影片，影片中使用非常生活化的例子解釋了“系統性歧視”如何讓美國的非裔族群在貧窮與歧視中無限循環。

https://www.youtube.com/watch?v=YrHIQIO_bdQ&feature=emb_title

一如往常，這篇文章也已經以直播的方式播出了，若是喜愛動態效果的讀者，可以點進去下方連結觀賞影片。喜歡影片的朋友，記得幫我點個讚喔！

影片底加：【 美國現在在亂什麼?! Part2 】｜ Eric Garner的死｜Amy Cooper的行為｜川普的推特｜COVID-19的種族歧視

• 請從15:15開始觀看

 正文

COVID-19從2月開始在美國爆發至今，已經造成超過200萬人感染、11.5萬人死亡，還有一個將近台灣總人口的失業數字，無疑是在整體的經濟與未來發展上，畫一個大大的問號。沒有人知道接下來會怎麼樣；沒有人知道我們要這樣生活多久；更沒有人有能力來領導大家走出困境。

一方面，可以看出美國政府在處理疫情的懶散態度，依舊搖旗吶喊美國無敵，似乎想表達出一種至高無上的優越感，這一點可以很明顯地從美國總統川普的言行觀察出來。疫情蔓延至今，他強人依然不戴口罩，面對各台記者的提問，一聽不喜歡，先臭罵對方一頓，再說對方假新聞，這樣的“疫情記者會“持續了好幾週，與其說是疫情資訊的公告，不如說它是川普的個人脫口秀還比較貼切；另一方面，美國感染與死亡人數持續穩定的攀升，在比例上，又以非裔與西班牙裔的族群受到的衝擊最大。長期在美國社會不被重視的一群人，在如此的非常時刻，他們失業、沒錢；他們染病、惡化；他們結束了生命。這不僅僅是公共衛生層面的問題，這更是長久以來”系統性歧視“的議題。

根據2010的人口普查，美國是由78.4%的白人、13%的黑人、4.9 %的亞洲人、1.2%的原住民以及少比例的混血人種組成。然而，在這波疫情當中，黑人的感染與死亡率卻是不合比例的高於其他族群，例如：整體來說，黑人的COVID-19死亡率高於白人2.6倍。下圖顯示了非裔美國人死亡率特別高的州，巧合的是，以白人人口為主的美國中西部12個州當中，就有9個州出現這樣的情況。

2019年底，疫情在中國爆發，不久後開始傳到西方國家，幾個月過去，歐美各國一一淪陷。那時候，大家總說著：『病毒是公平的，不會因為你是美國人，或是你有公司CEO的身份，它就不感染你，大家在病毒面前，人人平等』。這一席話聽似合理，但其實並不正確，因為美國的非裔族群就是一個血淋淋的例子。你或許會有疑問，為什麼黑人族群遭到COVID-19的差別對待呢？以下將用四個面向去討論。

一、居住環境

非裔族群經過多少個世代，因為“系統性歧視”的關係，他們大多只能居住在環境擁擠、生活機能差、治安相對不好的區域，也因此才會衍生出很多亞洲人在找房子時會刻意避開的“黑人區”這樣帶有種族歧視的字眼（在此並不鼓勵這樣的用法），這些區域房租便宜，時常會由多人共租，造成每個人的生活空間被壓縮。這時候，當有高傳染性的疾病爆發，周圍每個人染病的風險也就隨之增加，因為每個人沒有辦法確實與其他人保持適當距離，就這樣一傳十、十傳百，整個社區都淪陷了。 

除了居住品質的問題外，周圍的環境衛生對於一個人的健康狀況，也絕對有間接的影響。上述租金較便宜的區域，很有可能位在不好的環境中，像是工廠或是垃圾場旁邊。住在這樣地區的居民，每天吸著髒空氣，喝著臭水，你覺得他們的身體會健康嗎？他們的免疫系統會強壯嗎？我想不會吧！

二、從事的工作型態

同樣受到“系統性歧視”的影響，非裔族群普遍知識水準較白人低，以2017-2018年數據，連高中畢業的比例也不到80%，這也直接影響到日後的就業環境，沒有好的文憑，選擇相對就少，剩下的工作都是帶有風險的職業。

以目前的情況來說，風險最高的職業就屬第一線接觸病患的工作人員，這些職位是由高比例的黑人負責，包含醫院的護士（33%的黑人）與工作人員（39%的黑人）、殯葬業者，甚至處理遺體的相關工作。從另一個層面來看，即使不是任職於醫院，部分黑人所從事的工作也與勞力極為相關，像是水電工、工地工人、超市收銀員等。這些工作沒有辦法遠端工作，必須要到現場，必須要接觸人群。因此，這樣的工作環境與型態，無疑是黑人族群COVID-19高感染率的主因之一。

三、高比例的慢性疾病

路透社報導指出，相較於白人族群，黑人族群有高出30%的可能性會出現健康狀況，像是高血壓、心血管疾病、糖尿病等，已經不好的身體更會讓病毒感染的情況惡化。臨床研究發現，COVID-19的致死率與病患本身的慢性疾病有直接關連性，這也就是為什麼COVID-19在年紀大的族群中，死亡率特別高的原因，因為他們除了本身免疫力較低以外，這個族群有較高比例患有慢性疾病。當病毒易進入體內，主要攻擊肺部，本來就不健康的其他器官，此刻更是進入超負荷運轉，以確保身體機能的正常運作，但若是超過身體的負荷，將出現併發症，造成器官衰竭，最終失去生命。

黑人身體狀況不好，背後有相當多的原因，而且彼此互相影響。其中一個原因是飲食習慣，黑人的飲食文化圍繞在各式的炸物與肉類之間，一般稱做”Soul Food 靈魂食物”，因為吃了真的會讓你有精神上的昇華啊！實在太好吃，而且太罪惡了。

但是，這些食物都有個共通點，就是高油、高鈉、高熱量而且不健康，這也就是為什麼部分黑人一旦過了一個年紀，新成代謝開始變慢，體重開始上升，慢性病也接踵而來，這跟他們的飲食習慣有很大的關聯性。另一個原因也圍繞在吃東西上，我用另一個角度來切入，因為受到“系統性歧視”的影響，部分的黑人族群屬於中低收入戶，縱使他們想吃得健康一點，但很現實的是，新鮮的蔬菜水果就是要比垃圾食物來得貴，他們沒有錢，所以大部分的時間只能吃營養價值較低，單純只是用來果腹的這類食物，長時間下來，這樣的被迫選擇也漸漸造成黑人們的身體負擔。當然，這種情況不只存在在黑人身上，很多西班牙裔的弱勢族群也同病相連，只能說如此的飲食習慣是影響死亡率的因子之一，但絕對不是全部。

其他研究也有指出黑人存在基因上的缺陷，因此較容易得到慢性疾病。但是這些理論都尚待更多數據佐證，並且與文章主軸較無關連性，這邊就點到為止了，有興趣的人可以繼續往下鑽研。

四、醫療偏見

美國的醫療技術世界頂尖，但是美國的健康醫療系統在先進國家中，不是最爛也絕對是放牛班等級，每一次選舉都可以聽到健康醫療系統需要全面改革的聲浪，但是每次也都無疾而終，當中的原因牽扯到太多層面，包含經濟、市場、公家與私人保險公司的關係等，絕對是可以寫一篇論文的題材，所以這邊暫不深入討論。簡單來說，美國的健康醫療系統是為了有能力負擔醫療費用的人而設計的，並不是為了治療每個生病的人所設計的，所以你也要有錢才生得起病啊！

當初COVID-19剛在美國爆發時，光是做檢測的費用，最低就要將近美金$1000（台幣30000）。現在，檢測費用已經不需要自付，但若是不小心得病了，即使在有保險的情況下，後續的治療費用還是相當可觀。即使是一般人，生病的花費與壓力是如此的大，那更不用說那些生活在貧窮線底下的人們，這些窮人或是弱勢族群很有可能是連保險都沒有的（約有3000萬人），每天的收入只夠生活，哪裡又會有錢花在治病上呢？當他們生了重病怎麼辦？很遺憾地說，只能回家禱告再禱告。

好！就算你有保險，身為非裔人士，你依然有很高的機率會受到治療上不平等的對待。經過統計與實驗，即使是黑人醫生，在醫療照顧提供的完整性與專業度比較上，依舊是白人病患優於黑人病患。更何況三個月前，美國的醫療資源嚴重不足，口罩、呼吸器、氧氣瓶、病床都是不夠的情況，醫生與護士必須要在病患之間做抉擇，要讓誰生，要讓誰死，當一個人在壓力極大的精神狀態下做決定，淺意識或是刻板印象將會左右他的判斷力，間接造成了非裔族群在此次疫情的巨大衝擊。

結語

當全世界每個國家都被COVID-19襲擊，經濟癱瘓，商業停擺，確診與死亡人數不斷攀升時，我們以為病毒是無差別的對待每個個體；但是，美國的非裔社區的情況卻告訴我們這個悲劇故事的另外一面，長期受到歧視與不平等對待，導致他們成為疫情下，最脆弱的一個環節。

預告

第一篇，我從單一事件說起；第二篇，我將不同事件做串連；第三篇，我帶到了整個非裔種族長久以來所面對的劣勢。探討種族的主題既沈重又悲傷，這三篇文章希望有帶給讀者對於社會議題的興趣以及反思。下一篇，也就是本系列的最後一篇，我希望以正面的能量來結束這次的種族衝突事件的討論，也希望從現在開始，美國社會能真正開啟對話，嘗試去瞭解對方，並且努力修補族群間的裂痕，一起共同度過難關。

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我是Kai，我們下一篇文章再見囉～ Hasta pronto！

資料來源：

1. https://www.bloomberg.com/graphics/2020-coronavirus-outbreak-us-african-american-death-rate/
2. https://www.bloomberg.com/graphics/2020-coronavirus-outbreak-us-african-american-death-rate/
3. https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-04-14/covid-19-is-hurting-black-americans-more-in-almost-every-way
4. https://www.cdc.gov/vitalsigns/aahealth/index.html
5. https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/features/why-7-deadly-diseases-strike-blacks-most#2
6. https://nces.ed.gov/programs/coe/indicator_coi.asp
7. https://www.marketwatch.com/story/no-one-should-hesitate-to-seek-treatment-how-much-does-it-cost-to-get-tested-for-coronavirus-the-answer-is-complicated-2020-03-05