見智飲水
見智飲水

準職業治療師 生活|心理治療|工作見聞|感情分享|哲學 因為一個人而開始寫文章 學會以文字治療「不懂喝水」的人

如果職業治療不只是治療職業病(三)

奇難雜症還是要找專家!

除了上回提到的三個分支(普通科、精神科和兒科)外,我們普通科治療師面對不同棘手病症也有各方面的專家負責。這些專科會有特別擅長的療法和專用的評估。常見的專科大致能分為老人科、骨科、神經科、心胸肺科、術後復健和職業復健。那甚麼時候才會找上這些專科呢?

老人科
Credit to KC Elder Law @ Pinterest

顧名思意,老人科的主要對像是所有老人。沒錯,你沒有看錯,是所有老人!年紀大了,人面對的疾病隨著身體開始變差而變得更複雜。老化是一個不可以逆轉的過程,所以每一個都逃避不了退化的過程。老人家會面對很多長期病患,例如高血壓、糖尿病、認知障礙、肺炎等病症。隨著這些病症惡化,老人家很容易跌倒或引發其他意外。我們治療師要做得就是透過ADL訓練、家居改裝、輔助用具及照顧者教育,協助老人家維持現有的生活功能,並適應身體漸差下的日常生活,盡量幫助他們維持最大程度的獨立生活。另外,最近亦有一個關於老化的新興概念——老年衰弱(Frailty)。職業治療師也負責篩查出衰弱的老人,協助他們移除進一步變差的因素,例如透過氣功減少老人缺少活動的問題)。老人科的範疇是很複雜的,希望稍後也能為大家介紹老年衰弱(Frailty)的概念,以及我在老人科病院的觀察。

骨科
骨科職業治療師的法寶

骨科不治骨頭,還可以治甚麼?哈哈,其實骨科也治肌肉、筋腱等屬於肌肉骨骼系統相關疾病或損傷。常見的損傷有股骨頸骨折柯力氏骨折(手碗位置)、肌健切斷、遠端橈骨骨折(戳魚蛋QwQ)和累積性創傷疾患等。病症則多是累積性勞損和關節炎。面對這些病症,治療師多半會為病人度身訂造一個手架(Splint)用作承托傷處,一是限制身體活動以防止再受傷,二是確保骨頭和筋腱維持在正確的方位以便癒合。治療師亦會提供一些活動訓練,幫助病人回復肌肉力量及關節活動幅度,令他們可以重回傷前獨立生活的程度。不同種類的手架稍後也會慢慢與大家分享。

神經科
From Pinterest

神經科主要處理與神經系統(包括大腦)有關的病症。常見的病症有中風、柏金遜症認知障礙創傷性腦損傷脊髓損傷。這些病症很多時候會有兩大問題:認知能力衰退和肌肉控制變差。面對這類病症,職業治療師會沿用神經可塑性、腦神經發展治療、功能主導治療、運動技能學習等理論去進行治療。手法多以運動、手架和ADL訓練為主,以幫助病人學習控制肌肉和代替動作以維持病人的生活自主。另外,就認知能力衰退方面,治療師會進行能力評估,並透過遊戲和多元感官刺激去訓練已失去的認知能力。這個範疇可是職業治療的專項哦!

心胸肺科
From Women’s Health Magazine @ Pinterest

心胸肺科在其他專業還蠻常見的,但對於職業治療來說是算是新領域。職業治療中心胸肺科治療的多是慢性阻塞性肺病(COPD)和肺積塵(Pneumoconiosis)為主。這兩類病症都是不可以根治的,只能與它們共存。病人多數在日常生活中經常氣喘,導致難以進行各種活動。治療師主要透過氧氣治療和教育去協助病人。氧氣治療即是病人在氣喘時/全天氣吸入氧氣以維持血氧含量。職業治療師會教導病人及家屬如何使用氧氣樽和呼吸機,並會教授一些技巧(例如噘嘴式呼吸法)去減輕病徵。

術後復健
From Healthline @ Pinterest

手術後不是已經痊癒了嗎?還需要接受治療嗎?是的。其實有許多手術只能幫助病人移除病因或修正病因,但撇除病因後,病人還是未能回到日常生活。讓我舉一些手術的例子你就明白了!常見需要復康的手術有:截肢、人工關節置換手術、乳癌組織移除、腸造口安裝手術等。治療師會為進行截肢、人工關節置換手術的病人進行ADL訓練及提供輔助工具,令他們能適應身體結構改變後的生活。至於其他手術,職業治療師亦會縫製壓力衣處理傷疤和腫脹問題。雖然職業治療在外科手術上的參與不多,但在術後護理上仍有一個重要的角色。

職業復健&就業支援
一名職業治療師正為病人提供職業復健訓練

你有沒有試過在工作期間受傷?遇到工傷第一時間當然是看醫生,請病假!那之後呢⋯⋯申報工傷領賠償!真的這麼簡單嗎?其實傭員要經歷一系列的復健,然後來到職業復健的階段進行評估,才能決定賠償事宜。職業治療師的其中一個工作就是為工傷傭員進行工作能力評估,決定他的工作能力及復健潛力。除了工傷外,患有不可逆轉病症(包括智力障礙、中風、截肢等)而且仍屬勞動人口的病人都會接受職業復健。治療師會用儀器及模擬工作,為有復健潛力的病人進行工作訓練,以協助他們盡早回復工作能力。常用的儀器有VALPARBTE PREMIUS。透過模擬工作,職業治療師會逐步幫助病人重投公開職場。如果病者能力不能重回職場,治療師會轉介病人到輔助就業服務庇護工場,以延續病者的在「工作」上的獨立性。

這篇有點長呢!其實職業治療都有分很多專科,各有所長。希望這個系列的短篇可以幫你快速地了解甚麼是職業治療。題外話,我也快畢業呢,正在苦惱該往哪個方向發展,因為它們實在是太不同啦!

除了這些資訊性的文章外,大家也可以關注我寫的另一個系列:#實習見聞錄。裏面會有更多我自己實習的體會!


這是見智。謝謝看到最後的你和妳。只要有讀者,我們就會繼續寫。在下一篇文章再見!

歡迎在這支持我繼續寫作!

CC BY-NC-ND 2.0 版权声明

喜欢我的文章吗?
别忘了给点支持与赞赏,让我知道创作的路上有你陪伴。

第一个支持了这篇作品
加载中…
加载中…

发布评论